(兰州讯)近日,一名 9 岁女童在甘肃爱尔眼视光医院视光科完成阶段性复查:经过 30 次系统视觉训练,其左眼矫正视力由训练前的 0.5 提升至 1.0,双眼视功能检查指标达到正常范围,目前继续巩固训练中。该名女童左眼视力不良六年余,因家庭对治疗意见不统一,一直未接受系统干预,就诊时已超出弱视干预的常规年龄窗口。柳富海主任为其制定了以数字化视觉训练为核心的个性化方案,分四个阶段递进实施。
发现六年未系统干预 散瞳检查明确屈光参差
女童小雅(化姓)发现左眼视力不良六年余,因父母对治疗方案意见不统一,此前仅配戴眼镜、未接受系统干预。近期家长带其到甘肃爱尔眼视光医院视光科就诊,希望通过规范干预改善左眼视力,并解决双眼协调用眼的问题。
接诊的柳富海主任为患儿安排散瞳验光等全套检查:右眼远视散光,矫正视力 1.0;左眼远视散光,矫正视力仅 0.5。眼轴测量显示右眼 23.34mm、左眼 22.67mm,结合屈光状态与双眼视功能检查,明确诊断为双眼屈光参差合并左眼弱视,同时存在双眼视功能异常。

据柳富海主任介绍,弱视干预与年龄密切相关,3 — 6 岁为常规意义上的黄金干预期,该患儿就诊时已错过这一窗口,干预周期与难度均相应增加;同时,弱视干预通常需要遮盖优势眼,患儿已入学,全天遮盖的依从性难以维持,这也是此前干预未能推进的原因之一。柳富海主任评估后,决定采用院内 34D 数字化视觉训练系统开展个性化训练:以精准阈值设定训练刺激量,通过刺激量叠加、远近交替的方式,在提升左眼矫正视力的同时解决双眼视功能问题,帮助患儿看得清晰、舒适、持久。
四阶段递进实施 30 次训练后复查达标
训练分四个阶段递进:第一阶段以 4D 训练提升左眼矫正视力;第二阶段建立双眼视功能;第三阶段开展调节放松训练;第四阶段通过视功能训练仪提升调节灵敏度与调节幅度。全程 30 次训练后复查显示:左眼矫正视力提升至 1.0,达到同龄儿童正常水平,双眼视功能检查指标达到正常范围,右眼配合 0.8 压抑膜巩固。家长在复查时反馈,原本以为已错过干预时机,对 30 次训练后的复查结果比较满意,将继续巩固训练。
专家提醒:儿童视觉发育有窗口期 发现异常尽早建档
柳富海主任提醒,儿童视觉发育存在明确的年龄窗口,弱视、屈光参差等问题越早发现、越早干预,周期越短、效果越稳定。建议家长从 3 岁起定期带孩子接受视力与屈光筛查,建立屈光发育档案;若发现孩子眯眼、歪头视物、视力筛查异常等情况,应尽早到眼科专科就诊评估,避免因观望延误干预时机。
