在糖尿病并发症中，糖尿病足因其高致残、高复发率，成为困扰患者的 " 顽疾 "。近期，内分泌创面修复诊疗中心内分泌代谢科凭借多学科协作（MDT）模式、精准化治疗方案与精细化创面管理，顺利为一名足部创面迁延 4 年不愈的糖尿病患者完成植皮修复，用时一个月便使陈旧性创面愈合，用实力诠释 " 医心仁术，守护行走希望 "。
四年难愈 小小创面拖成 " 心头大患 "
四十余岁的张先生，已有 10 年糖尿病病史。4 年前，其左足因摩擦出现一处小创面，位于足背近端。本以为是普通擦伤，却没想到开启了漫长的治疗之路。他曾多次就医，但创面却反复破溃、时好时坏，始终无法愈合。深究原因，张先生足部既往骨折术后留存钢板，创面下部紧邻钢板，异物持续刺激导致肉芽组织难以正常生长，成为久治不愈的关键症结。
精准评估 多学科协作定制 " 愈合方案 "
患者入院后，糖足中心治疗团队第一时间开展全面专科评估：左足足背破溃，创面不规则，可见肉芽组织生长，周边上皮内卷，伴少量渗液，无活动性出血。结合病史与辅助检查，团队确认创面清洁、肢体血供良好，具备植皮手术条件。
严控基础病
精准调整降糖、降压方案，稳定血糖血压，为创面愈合创造良好内环境。
精细化换药
定期清理创面分泌物、修剪内卷上皮，保护新生肉芽，维持创面清洁干燥。
适时植皮修复
待创面肉芽新鲜、血供稳定后，及时实施植皮手术，封闭创面。
匠心施治 四年创面终愈合
面对紧邻钢板的特殊创面，团队凭借丰富的临床经验，精准规避异物影响，既彻底清理创面坏死组织，且极大程度保护健康组织，为植皮奠定坚实基础。
令人惊喜的是，经过 1 个月的规范治疗与精心护理，张先生左足 4 年不愈的顽固性创面完全愈合，新生皮肤平整，无渗液、无感染，足部功能恢复正常，现已顺利出院。
西安医学院第一附属医院内分泌代谢科获批陕西省代谢性疾病临床医学研究分中心，西安医学院代谢疾病研究中心，陕西省内分泌学会糖尿病周围血管病变与足病学组组长单位，陕西糖尿病足与创面联盟牵头单位，中国创面修复专科建设培育单位，陕西省国际医学交流促进会创面与糖足专委会主委单位，陕西省健促会糖尿病创面专委会主委单位。
来源 / 西安医学院一附院
