由托德 · 布兰奇签署的这项命令改变了对大麻的监管方式：将获许可的医用大麻从 " 附表 I" 移至监管相对宽松的 " 附表 III"（Schedule III），其中附表 I 用于监管缺乏医疗用途且具有极高滥用潜力的药物。
此外，该命令还为获许可的医用大麻经营者提供了重大的税收减免，并缓解了部分针对大麻研究的障碍。
多年来，虽然美国联邦和地方政府一直宣称要严控毒品，但在经济利益、社会文化、游说集团等多重因素的共同作用下，并未能采取严格的实质性举措。这些弊病，在美国社会推动大麻等毒品合法化的进程中得到充分展现。
据中国政府发布的《美国国内毒品问题现状》报告，美国是全世界毒品问题最严重的国家，吸毒人数约占全球的 12%，是美国人口占全球人口比例的 3 倍。
去年发布的《美国侵犯人权报告》指出，美国大麻行业已成为全国性行业，2024 年零售销售额超过 320 亿美元。《2023 年美国药物使用和健康调查报告》显示，当年约有 6180 万 12 岁以上的美国人使用大麻；近 900 万美国人滥用阿片类药物，" 阿片类药物已成为美国大众的麻醉剂 "。美国制药巨头们为牟利欺骗性地推广阿片类药物的使用，并且千方百计逃避索赔追责。
美国医药利益集团还加大政策游说力度，2007 年以来每年游说投入都超过 2 亿美元，2023 年更是达到创纪录的近 4 亿美元。美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration, FDA）在批准和标示新镇痛药时，履职不力监管失败。利益绑架、政商共谋、监管失职是美国药物滥用和毒品危机的祸乱之源。
