天津北方网讯：跑步后突发猝死、日常看似健康却遭遇心脏悲剧……据统计，我国每年约 55 万人因心源性猝死离世，超 70% 患者发病前无明显症状，常规体检更难以发现隐匿的心脏高危病变。天津医科大学第二医院副院长赵阳介绍，当血管内易损斑块悄然破裂，心脏 " 定时炸弹 " 瞬间引爆，悲剧往往猝不及防。近日，天津医科大学第二医院成功引进本市首台光子计数 CT，以 " 无创、超清、低辐射 " 的影像黑科技，精准识别易损斑块，为市民提前拆除心脏 " 隐形炸弹 "，守护生命安全。
很多人以为的健康，只是表面平静，心脏里的 " 隐形炸弹 "，早已蓄谋已久。心源性猝死，指心脏本身出现器质性或功能性病变，在急性症状出现 1 小时内突然死亡，是心血管疾病中最凶险、最致命的类型。
赵阳介绍，很多人误以为猝死只找上老人、心脏病患者。而现实中，中青年猝死比例逐年攀升。长期熬夜、高压工作、过度劳累、情绪紧绷，再加上运动诱发，让 " 健康假象 " 瞬间破碎。
" 医学证实，80% 以上的心源性猝死由冠心病引发，根源在于冠状动脉里的粥样硬化斑块。" 赵阳届时，稳定斑块像 " 厚皮小馅包子 "，不易破裂，多引起胸闷、心绞痛；易损斑块像 " 薄皮大馅饺子 "，纤维帽薄、脂质核心大，极易破裂。在劳累、激动、剧烈运动、血压骤升时，斑块突然破裂，血小板迅速聚集形成血栓，瞬间堵死心脏供血血管，引发急性心梗、恶性心律失常，心脏瞬间停跳。
" 冠状动脉有很强代偿能力，血管狭窄＜50% 时，身体几乎没有任何感觉。" 赵阳说，最危险的易损斑块，即便不造成严重狭窄，也可能突然破裂引发猝死。这就是为什么很多人年年体检正常，却依然突发猝死 ——常规检查，根本看不见血管里的隐形危机。
传统检查 " 看不清 "，那么光子 CT 如何实现 " 提前拆弹 "？赵阳表示，在光子计数 CT（简称光子 CT）出现前，心电图、心脏超声、传统冠脉 CT、冠脉造影各有局限，而光子 CT，作为心血管影像领域的革命性技术，真正做到了超清成像、低辐射、精准识别病灶，无创排查猝死高危因素。
光子 CT 微米级超清，空间分辨率高达 0.2 毫米，能清晰显示冠脉细小分支，精准捕捉 1 毫米微小斑块，早期脂质沉积、微小钙化点一览无余。此外，光子 CT 能谱成像，直接识别 " 易损斑块 "，这是光子 CT 最核心的救命优势。相比传统冠脉 CT，辐射剂量降低 30% – 50%，达到国际安全标准。
" 心源性猝死的预防，核心在于提前发现易损斑块、精准评估血管狭窄程度、量化心血管疾病风险。" 赵阳说，光子 CT 正是通过四大核心功能，精准锁定猝死高危因素，从源头排除风险，为心脏健康保驾护航。可以精准评估冠脉狭窄程度，排除重度狭窄隐患；识别易损斑块，拆除猝死 " 定时炸弹 "；计算冠脉钙化积分，量化猝死风险等级；排查隐匿性心肌缺血，发现无症状心肌病变。
赵阳提醒：" 心源性猝死不分年龄、不分职业，尤其是存在高危因素的人群更需要提前排除风险。40 岁左右中青年，长期高压、熬夜、过度劳累；有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖；长期吸烟、酗酒、高油高盐饮食、久坐；家族有冠心病、心梗、心源性猝死病史；运动后胸闷、心悸、气短，但常规检查正常；支架、搭桥术后需要定期复查。"
（津云新闻记者 赵颖妍）
