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文汇 40分钟前

3 亿哮喘患者治疗新方向?复旦华山团队提出实施个体化干预,相关研究登顶刊

哮喘是全球最常见的慢性呼吸系统疾病之一,影响超过 3 亿人。由于其发病机制复杂、临床表型高度异质,部分非 2 型炎症性哮喘、肥胖相关哮喘及小气道功能障碍患者至今仍面临疗效不佳、反复急性发作等难题。

8 月 10 日,复旦大学附属华山医院董竞成教授团队受邀在影响因子 81.2 的国际期刊《信号转导与靶向治疗》(Signal Transduction and Targeted Therapy,STTT)上在线发表题为《哮喘的发病机制与治疗策略:从实验室到临床》的综述文章。该文系统梳理哮喘基础机制、临床分型与治疗策略的最新进展,提出以 " 可治疗特质 " 为依据实施个体化干预,推动哮喘治疗目标从 " 症状控制 " 向 " 疾病修饰与临床缓解 " 转变。

文章从遗传易感、表观遗传修饰与环境暴露入手,分析气道上皮警报素、免疫细胞网络、神经 - 免疫相互作用、气道重塑及黏液栓形成等关键机制,并系统总结抗 IgE、抗 IL-5/IL-5R、抗 IL-4R α 和抗 TSLP 等生物制剂的临床证据。文章强调,应以嗜酸性粒细胞水平、黏液栓负荷、小气道功能、肥胖及相关共病等 " 可治疗特质 " 为依据制定个体化方案。

同时,文章展望了小分子靶向药物、细胞治疗、基因编辑、多组学分层和人工智能辅助决策等前沿方向,并指出开展多祖源人群遗传学研究,对提升中国人群哮喘风险预测和精准诊疗水平具有重要价值。

据悉,该研究于 2023 年启动,历时三年完成。文章共引用 437 篇文献,于 2026 年 5 月被正式接收。复旦大学附属华山医院为第一完成单位,谢聪、魏颖为共同第一作者,董竞成教授与中日友好医院林江涛教授担任共同通讯作者。研究获国家自然科学基金、深圳市 " 三名工程 " 等项目支持。

华山医院董竞成教授团队长期致力于中西医结合防治呼吸系统疾病及相关免疫炎症机制的研究。此次综述系统呈现了团队在哮喘领域的研究积累,也为后续精准分型、疗效预测及个体化干预研究奠定基础。

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