研究发现,腹型肥胖、颈围过粗都存在健康隐患。如何判断自身风险?

腰围是衡量腹型肥胖(内脏脂肪堆积)的关键指标,与心血管疾病、脂肪肝等直接相关。
· 中国居民腰围切点:
男性≥ 90cm、女性≥ 80cm(超过此值需警惕腹型肥胖)。
腹型肥胖的危害在于:腹部脂肪多为内脏脂肪,会直接增加胰岛素抵抗、高血脂、高血压等代谢综合征风险,是心肌梗死、脑梗等心脑血管疾病的 " 隐形推手 "。
研究表明,腹型肥胖者的心梗、脑梗风险较普通肥胖者更高,且可能缩短预期寿命。
《中华流行病学杂志》上一项涉 41 万人的研究分析发现,腰越粗,发生冠心病、急性冠脉综合征和死于冠心病的风险越高。国外一项纳入 43 万人、随访 13 年的研究(对象年龄 40~70 岁)发现,腰围每增加 1 厘米,心衰风险就增加 4%。
腰围怎么测量:
被测者需保持直立站势,双脚分开 25~30 厘米(与肩齐)。普通人群将软尺经肚脐上方 0.5~1 厘米处水平绕一周,肥胖者选腰部最粗的地方水平绕一周测腰围。
除了上述的腰围切点,还可以试试更精准的衡量腰围方法:身高(厘米)除以 2 之后,男性减去 11,女性减去 14,这个数字加减 5% 的区间都是可以接受的。

成年女性腰臀比>0.85、男性>0.9 即可诊断为腹型肥胖。


脖子粗可反映出颈部皮下脂肪或呼吸道周围脂肪沉积增多,是皮下脂肪蓄积异常的一种表现,暗藏多种疾病风险,比如甲状腺变大、血脂增高、脂肪肝、高血压、心血管疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停、心肺耐力下降等。
· 颈围标准:男性≤ 38 厘米、女性≤ 35 厘米
颈围如何测量:
坐位或站位,不要仰头也不要俯视,眼睛保持平视,使用软尺,从喉结下方到低头时手能摸到颈椎最突出的地方,围一圈进行测量。

近日,一份针对亚洲人群特点的《2025 肥胖管理全球实施指南》(下称《指南》)发布,首次提出中国居民专属的 " 健康体重线 "。该指南结合亚洲人代谢特征,对肥胖的诊断与管理提出了更精准的标准。
指南指出,亚洲人群(包括中国居民)因遗传与代谢特点,在相同 BMI(身体质量指数)下,心血管疾病风险可能高于白种人;且腹型肥胖(内脏脂肪堆积)与代谢性疾病关联更密切。因此,除了重视腹型肥胖外,亚洲人对BMI 也需采用更低切点。
BMI(身体质量指数)是国际通用的体重评估指标,计算公式为:体重(kg)÷ 身高(m)。
既往中国标准:BMI 24~28 为超重,≥ 28 为肥胖;
2025 指南建议(亚洲人群):BMI 23~27.5 为超重,≥ 27.5 为肥胖。
指南强调,亚洲人在更低 BMI 水平下已可能出现心血管疾病风险,因此需用更严格的 BMI 切点诊断肥胖。
BMI、腰围超标怎么办?
若已出现 BMI、腰围超标或合并体重相关疾病,需科学控制体重。指南推荐限能量膳食作为主要干预方式。
具体操作:
在均衡饮食(谷薯类、蛋白质、蔬果、油脂类均适量摄入)的基础上,将每日总热量减少 1/3~1/4(例如,原每日摄入 2000 大卡,调整为 1500~1700 大卡)。
健康减肥这些食物优先选:
● 鼓励主食以全谷物为主,适当增加粗粮并减少精白米面摄入;
● 保障足量新鲜蔬果摄入,但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜摄入;
● 优先选择脂肪含量低的食材,如瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼虾等;
● 优先选择低脂或脱脂奶类。
适用人群:
多数肥胖者可通过此方法安全减重,且研究显示其对不同年龄、体质人群均有效。
注意:
极低能量膳食(每日热量<800 大卡)需在医生监管下进行,不可自行尝试,以免引发营养不良或其他健康风险。




编 辑丨陈艳欣
审 校丨天明
来 源丨央视网综合 CCTV 生活圈