小儿汗证是儿童时期常见的疾病，同时也是许多疾病的临床表现之一。临床以安静状态下全身或局部较正常儿童汗出过多为主要表现，多见于体质虚弱儿童，又名 " 多汗 "。寐则汗出、醒时汗止者称为盗汗，不分寤寐而汗出过多者称为自汗。
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临床表现及诊断
临床表现
小儿在安静状态下及正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。排除因环境、活动等客观因素及疾病引起的出汗。
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诊断
本病依靠相关临床表现即可诊断，小儿多汗可作为某些疾病（如结核病、风湿热活动期、佝偻病活动期、病毒性心肌炎），必要时可行血常规、微量元素测定、结核菌素试验、痰涂片找抗酸杆菌、抗 "O"、血沉、甲状腺功能、X 线胸部正位片等检查项目以鉴别。
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辨证及治疗
治疗原则：
小儿汗证分虚实论治，但以虚证居多，治疗原则为虚则补之、实则泻之。肺卫不固者益气固表，营卫失调者调和营卫，气阴两虚者益气养阴，阴虚火旺者滋阴降火，湿热迫蒸者清热泻脾。本病还常结合其他治法，如中成药、穴位贴敷疗法、耳穴贴压疗法、小儿推拿疗法等。
自汗为主，汗出频繁，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，或伴盗汗，神疲乏力，面色少华，易患感冒，舌质淡、苔薄白，脉弱，指纹淡。
02. 营卫失调证
自汗为主，汗出遍身，恶风，或伴盗汗，可伴低热，四肢不温，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红、苔薄白，脉缓，指纹淡红。
03. 气阴两虚证
盗汗为主，常伴自汗，形体偏瘦，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热，口干，手、足心灼热，口唇淡红，舌质淡、苔少，脉细弱或细数，指纹淡。
04. 阴虚火旺证
盗汗为主，头身汗出较多，甚则淋漓不止，形体消瘦，口渴颧红，烦躁易怒，夜寐不宁，唇燥口干，便秘尿赤，舌尖红起刺，苔少、光或剥苔，脉细数，指纹紫。
05. 湿热迫蒸证
自汗、盗汗并见，以额、心胸为甚，汗出肤热，汗渍色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
03 分证治疗
根据辨证分型选服中药汤剂、中成药以及相应的外治疗法。具体治疗方法应在医师指导下应用。
04 预防与调护
1）适度体育锻炼及户外活动，充足的日照，增强小儿体质；
2）注意病后护理，避免复感外邪；
3）做好预防接种；
4）防治急、慢性疾病；
5）患病期间减少剧烈活动；
6）室内温度要适宜，注意个人卫生，勤换衣被；
7）保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干毛巾或纱布，勿用湿冷毛巾，避免受凉；
8）多饮开水，合理喂养，均衡营养，饮食有节，勿食辛辣、煎炸、炙燇、肥腻之品，慎用或忌用辛散之品。
来源 / 陕西省中医药研究院
