2026 年 7 月 16 日，由中日友好医院、医师报及项目多学科专家委员会共同编撰的《睡眠呼吸暂停和慢阻肺病诊疗及居家管理行动意见》（以下简称《行动意见》）正式发布。《行动意见》围绕睡眠呼吸暂停与慢阻肺病两大呼吸慢病的早期筛查、精准诊断、规范治疗、居家管理和长期随访五大关键环节，为中国呼吸慢病管理提出了一套从 " 知道 " 到 " 做到 " 的系统性行动方案。
《行动意见》发布，为两大呼吸慢病管理提供清晰路径
呼吸系统疾病已成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。其中，睡眠呼吸暂停和慢阻肺病尤为突出——两者均起病隐匿、早期症状易被忽视，加之公众认知水平有限，临床诊断率长期偏低，同时确诊患者的长期管理依从性亦不高，疾病治疗负担日益加重。
在此背景下，《行动意见》以今年 4 月 BMC 瑞迈特联合南方周末与医师报发布的《2026 中国民众呼吸健康认知和管理洞察》实证调研数据为基础，结合项目组多学科专家座谈会深入研讨及专家一对一访谈，对呼吸慢病诊疗与居家管理进行了详细的分析。发布会上，曹彬教授致辞强调，《行动意见》不是一份学术论文，也不是一本科普读物，而是将调研所揭示的认知断层、诊疗延迟与管理缺口，转化为全社会可执行的行动方案。
曹彬教授也指出：" 临床中我们最担心的，就是患者来得太晚。这种全民范围内的 ' 习惯性忍受 '，正是呼吸疾病诊疗延误的核心诱因。"
为了让每一位呼吸慢病患者都能享有连续而有质量的呼吸健康诊疗服务，《行动意见》系统构建了覆盖 " 早期筛查—精准诊断—规范治疗—居家管理—长期随访 " 的全周期管理链条，让呼吸慢病的管理真正实现 " 离院不离管 "。
《行动意见》指出，在筛查层面，明确 OSA 应优先在打鼾伴日间嗜睡者、肥胖者、难治性高血压等共病患者中开展风险筛查；慢阻肺病筛查重点覆盖 40 岁以上吸烟或职业暴露人群。诊断层面，强调 OSA 需结合客观睡眠监测，慢阻肺病确诊必须以肺功能检查为依据。治疗层面，明确 PAP 治疗是中重度 OSA 的重要方式，吸入性支气管舒张剂是慢阻肺病稳定期治疗的核心。居家管理层面，细化呼吸机使用、规范吸入、长期氧疗、肺康复等具体操作要点，将规范化治疗从医院延伸至家庭。随访层面，制定随访频率和评估标准，形成长期照护机制，防止患者失联失管。
多学科协同，让患者在每个入口都能被识别
《行动意见》的另一突破是建立多学科协同诊疗路径，打破过去 " 各科管各科 " 的局限。在实际实践中，OSA 患者可能因高血压首诊于心血管科、因日间嗜睡首诊于神经内科、因上气道问题首诊于耳鼻喉科；慢阻肺病患者也可能因合并症就诊于其他科室。患者在不诊室之间辗转，却始终得不到一个明确的诊断方向。多学科协同的目标，就是在每个就医入口都能精准识别风险，并将患者转入正确的诊疗路径。基于此，《行动意见》建议了三级医院、二级医院、社区卫生服务中心的分级协同框架与各级机构职责分工，推动筛查、诊疗、随访真正落地。
在发布会的圆桌环节，叶京英、肖毅、张斌、曹志新、张晓雷等专家还就家用呼吸机如何规范使用、慢阻肺病与普通咳嗽气喘如何区分、治疗能否 " 见好就收 " 等公众最关心的话题给出解答。专家一致呼吁，呼吸慢病不是 " 忍一忍就过去 " 的小毛病，需要早筛、早诊、早治和长期规范管理。
