二十来岁小伙儿张某(化名),周末外出游玩吃了烤肉啤酒后,半夜被一阵刺痛惊醒,左踝突然又红又肿,自行口服 " 布洛芬 " 后仍间断疼痛。


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认识痛风
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高嘌呤饮食、嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少致高尿酸血症相关。痛风多起病急骤,于夜间或清晨突然发作、疼痛剧烈,如刀割样或咬噬样,关节有明显肿痛。最常累及第一跖趾关节,其次为足背、踝、膝、腕等。初次发作多为单关节,后期反复发作可累及多关节,一般 1 周内缓解,关节可恢复正常。
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痛风期间该怎么做?
痛风急性期应限制嘌呤在 150mg/ 日内,可选用下述第四类嘌呤低的食物,蛋白质每日 50-70g,以鸡蛋、谷类为蛋白质来源,脂肪不超过 50g。禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、虾、肉汤等。饮水每日大于 2000mL,并可食用 500g 以上的碱性蔬菜,来中和体内过高的尿酸。
痛风缓解期,正常平衡膳食,维持理想体重。蛋白质每日不超过 80g,低嘌呤饮食,其中肉、鱼、禽类每日 60-90g,肉汤弃用。第三类食物中的蔬菜少量选,自由选用嘌呤很低的第四类食物。

如果在高嘌呤饮食、饮酒、劳累、感冒后突然发生,单关节红肿热痛、功能障碍,请您一定及时就医。尤其是对于一些平素血尿酸高、体型肥胖、血脂异常人群,对于痛风的初诊初治,要高度重视,否则后期会反复发作,严重影响患者的工作和生活。
来源 / 西安医学院第一附属医院