"32 岁,主动脉夹层破裂,需要急诊手术…… ""36 岁,主动脉夹层破裂,马上送到急诊…… " 近日,随着天气越来越冷,主动脉夹层等心血管疾病的发生率有所增长。浙江大学医学院附属第一医院各院区,每天都在上演这样的 " 生死时速 ",专家提醒,低温天除了做好身体保暖,还要保护好心脑血管。
被送到浙大一院之江院区急救中心时,32 岁的杭州人潘先生(化名)已经经历了 8 小时的剧烈胸背痛。" 当时正在上班,突然就感觉一阵剧烈的胸闷和背痛,就像有针在刺我一样。" 潘先生回忆,一开始他并没有很在意,但很快,他就出现了左肩左上肢疼痛、大汗淋漓等情况。同事们担心出意外,马上把他送到了浙大一院之江院区救治。

年纪轻轻,却 " 死里逃生 "。医生却表示,潘先生 " 鬼门关 " 这一遭,跟他的个人不良习惯息息相关。潘先生身高 1.75 米,体重却有 185 斤,尽管是个 90 后,却早早患上了高血压。更 " 要命 " 的是,他一直没有规范用药,收缩压(也就是俗称的上压)长期处于 160mmHg 的高压状态,而这对血管来说并不是什么好事。

" 最近诊治的主动脉夹层患者确实有所增长,冬季本身就是心血管疾病高发期。" 浙大一院心脏大血管外科主任马量主任医师解释,低温会使血压波动,对本身就有心血管基础疾病的人群来说,意外风险大大增加。高血压作为主动脉夹层最主要的致病因素,约 70% 以上的主动脉夹层患者都合并不同程度的高血压。除此之外,马凡氏综合征家族史,年龄或钝性损伤(如严重车祸患者胸部撞击方向盘),长期熬夜、生活压力大、高盐高脂饮食等不良生活习惯也会损伤血管,并在低温刺激下诱发疾病发生。
马量主任建议,高血压人群日常一定要控制好血压,马凡氏综合征等家族遗传史的患者应做好疾病管理,日常生活中应保持良好生活习惯。当出现突发的剧烈胸背部撕裂样疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐和晕厥等不适症状时,千万不要有侥幸心理,一定要及时就医。