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蓝鲸财经 7分钟前

“医药险 +AI ”融合升维,探索数字健康新范式

(图片来源:视觉中国)

蓝鲸新闻 11 月 7 日讯(记者 石雨)当前,如何将疾病防控关口前移、提升全民健康管理效率,已成为全社会共同关注的焦点。在此背景下,构建多方协同、打通闭环的 " 医药险 " 融合生态,正成为破题的关键路径。

这一趋势在第八届中国国际进口博览会上得到集中体现。2025 年 11 月 7 日,在 " 健康中国,美好生活 " 为主题的医疗器械与医药保健展区,蓝鲸新闻记者观察到,多家药械企业、保险机构与支付平台将展示重点聚焦于 " 医药险融合 ",并从人工智能(AI)赋能的角度,提出了诸多创新思路与解决方案。

在全球健康需求持续升级、中国医疗健康图景加速数字化的今天,AI 正为健康医疗行业带来全新可能。政策层面也为此指明了方向,此前,国家卫健委等部门印发《关于促进和规范 " 人工智能 + 医疗卫生 " 应用发展的实施意见》,明确要深化 AI 在慢性病管理等场景的应用,推动 " 医学 +AI" 融合创新。

" 当前,AI 创新正以前所未有的速度重塑医药研发与生产的全链条,与此同时也正在重新定义医疗服务的边界 ",南京正大天晴总裁助理、市场与医学品牌中心 & 互联网电商营销中心负责人吕卫东在进博会现场表示。

美敦力全球高级副总裁及大中华区总裁顾宇韶指出:" 依托海量数据与人工智能技术,能够推动医疗行业向精准化与高效化方向发展。这在慢病管理与全生命周期治疗中尤为关键,有助于提升患者获益、减轻社会医疗负担、优化医保与商保资源配置,最终构建以价值为导向的健康服务生态闭环。"

在企业实践层面,AI 技术已逐步融入健康管理、创新支付等多个环节。

进博会上,据平安好医生 CEO 何明科介绍称,在持续打通线上 + 线下服务能力和扩展 " 四到 " 服务网络同时,公司正加速 AI 科技赋能,不断应用到全场景的医疗、健康,养老业务应用中。家庭医生会主动跟踪患者的治疗进展,为患者提供 7 × 24 小时的用药提醒、症状监测、报告分析和康复进度跟踪,确保治疗效果的持续性和稳定性。伴随 AI 自研能力的突破,通过跑通 " 数据 + 模型 + 场景 " 闭环,平安好医生在复杂疾病 MDT 治疗方案准确率已逐年提升至目前的近 90%。

镁信健康发布 MediTrust Direct 全生命周期智慧管理方案,将 AI 贯穿患者 " 问诊 - 治疗 - 支付 - 随访 " 各环节,覆盖肿瘤、慢病、罕见病、减重等多个疾病领域,助力价值医疗落地与患者体验升级。其同时推出 mind42.ai 系列产品,其中,mind42.med 医药多元支付智能决策平台为药企提供多元支付环境下的智能决策支持;mind42.ins 商业健康险决策辅助大模型构建覆盖产品全生命周期的 AI 决策支持体系,为保险机构在产品设计、定价、营销与风险等环节提供系统化智能助力。

这些来自技术前端的探索与实践,共同指向一个核心目标:通过 AI 驱动,打破医药、器械、保险与医疗服务之间的壁垒,构建更高效、更可及的数字健康新范式。而这一目标的实现,离不开跨领域、多主体的开放协作,进博会则为此类协作提供了对接场景。

展会期间,一系列合作相继落地,进一步夯实 " 医药险融合 " 的生态基础:平安好医生与罗氏制药中国等合作伙伴共同启动 " 医药险生态联盟 ",多方将在构建覆盖 " 预防 - 诊断 - 治疗 - 康复 " 全周期的健康管理服务体系加强深入合作;与美敦力宣布达成深度合作,共同构建 " 全生命周期数字健康服务 " 与 " 医 - 械 - 险融合保障 " 双闭环。镁信健康与辉瑞中国等启动深度合作,推动患者服务体系数字化转型。

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