近日,在西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)心血管三病区 ( 老年病科 ) 经历了一场惊心动魄的生命抢夺之战。89 岁的李奶奶因呕吐、腹泻、发热 1 天,被紧急送往西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)心血管病医院心血管三病区。入院时患者已经出现了持续高烧不退、嗜睡、血压骤降、心肌细胞损伤、肾功能损害等严重的脓毒症休克并多脏器功能衰竭表现。
治疗过程充满了挑战,李奶奶的病情急剧恶化,感染指标更是显著升高,甚至检测不出,凝血功能出现严重紊乱,血压维持不住,心肌细胞因炎症反应损伤严重,肾功能也在急剧恶化,脓毒血症引起的多器官功能衰竭让他的生命岌岌可危。在综合分析了李奶奶的病史和检查结果后,考虑其是食用了不干净饭菜导致的肠道感染,继而引发脓毒血症和脓毒性休克。
在西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)心血管三病区金静主任医师带领下,为患者制定以下治疗方案:
1、液体容量复苏、抗休克药物进行治疗;
2、间断输注人血白蛋白、冰冻血浆改善凝血功能,预防 DIC;
3、针对肠道感染导致脓毒症 " 重拳出击 ",应用强力抗生素抗感染治疗;
4、加强营养支持等治疗。
在与家属沟通并征得家属同意后开始实施上述治疗方案,在金静主任医师带领下,二线袁林主治医师、一线张美荣住院医师每天多次查房,密切监测患者生命体征、实验室指标,患者入院至出院实验室指标发生了巨大的变化。在总治疗疗程 14 天后,李奶奶感染指标降至正常,凝血功能恢复,李奶奶顺利出院,李奶奶女儿对心血管三病区全体医护人员表示由衷感谢。

在此特别提醒老年患者,老年人为一体多病,尤其是高龄老人,多脏器功能减退,疾病发展迅速,感染可导致多系统受到影响,因此建议我们老年患者一旦感染后应立即就医,积极进行治疗,以免延误治疗时机。

来源 / 西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)