一天一斤白酒，六瓶啤酒
一到两包烟，熬夜打麻将
有烟有酒 , 逍遥赛神仙
延安的王先生
日常如此
谁也想不到
这样潇洒快意的他
居然已经是胰腺癌晚期术后第三年了
2011 年，王先生因患胰腺癌接受手术治疗，当时下定决定戒烟酒，胰腺癌术后半年，发生肝转移。随着时间的推移，王先生自以为胰腺癌已经治愈，没有问题了，甚至开始怀疑当年的诊断，"胰腺癌晚期怎么可能活过 3 年呢 "？
2014 年术后的第三年，他又开始了烟酒的潇洒人生......
妻子劝他戒烟酒，甚至当着医生的面，跟他发火很多次；为其治病的、与其同龄的申兴勇医生一开始温和劝导，最后严肃告诫，即使这样也没能改变他。
但多年来，他们一直保持联络，有时申医生出差到延安，当面叮嘱定期复查，来往间已经成为了要好的朋友。
01
再见面，居然再发第二癌症！
2023 年 7 月 6 日，现年 53 岁的王先生因胰腺癌肝转移 12 年后常规复查，再次找到西安市人民医院（西安市第四医院）肿瘤科负责人申兴勇副主任医师。
胸腹部 CT 检查，结果提示王先生左肺上叶新增结节灶。反复仔细阅片后，申医生考虑肺癌的可能，也就是王先生得了第二种恶性肿瘤。
五年生存率是恶性肿瘤治愈的指标，而王先生胰腺癌肝转移至今 12 年有余，也就是说王先生胰腺癌肝转移确实治愈了。
王先生妻子的疑惑：
怎么胰腺癌治愈了，又得肺癌了呢？
是胰腺癌肺转移了吗？
和他不良生活习惯有关系吗？
02
十二年的情谊，他选择相信
2023 年 8 月，王先生接受了肺部病变手术切除，术后病理：（左肺上叶）周围型浸润性粘液 / 非粘液混合型腺癌，癌组织侵及胸膜，脉管内查见癌栓；肺门淋巴结（2/5）查见转移癌，分期：T2N1M0；病理证实为肺癌。
和申医生十二年的情谊，术后辅助治疗让他再次选择西安市人民医院肿瘤科的申医生。
癌症和烟酒是不是存在直接关系？
03
烟酒和癌症之间的关系？
引发癌症的原因很多，长期大量吸烟、饮酒是导致多种癌症发生的重要诱因之一。吸烟者可被称为" 癌症的候选人 "，尤其是大量长时间的吸烟，肺癌的发病风险和几率也会增高数倍，尤其是男性。全国 31 个省市自治区，男性患癌风险因素最高的是吸烟，饮酒则位居第四。
2022 年 8 月 20 日，国际顶尖医学期刊《柳叶刀》发布了题为：The global burden of cancer attributable to risk factors, 2010 – 19: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 的论文。这项全球性大规模研究表明，全球近一半的癌症（44.4%）可追溯到已知的风险因素，而这些风险因素主要是烟草和酒精。
这项大型研究分析了 34 个风险因素对癌症的影响，证实烟草是导致癌症的最大因素，其占癌症病例的 33.9%，酒精占 7.4%。
烟酒不离手，癌症在招手
来源 / 西安市第四医院 西安市人民医院
