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世界过敏周丨远离“不定时炸弹”!儿医专家教你如何识别哮喘急性发作

魏然 孙烨涵 哈尔滨日报记者 刘菊

今年 6 月 5 日至 11 日是世界过敏周,主题为 " 更好呼吸:哮喘与过敏的关联 "。哈尔滨市儿童医院变态反应科宋瑜欣主任表示,哮喘患者由于慢性炎症,气道处于高反应性状态,容易被多种因素刺激而使得炎症加重,因而导致哮喘的急性发作,自我管理是实现哮喘控制目标的重要环节。为帮助孩子悠然呼吸,健康生活,6 月 9 日 12 时至 13 时,哈尔滨市儿童医院变态反应科将开展 " 让孩子更好地呼吸 " 世界过敏周线上科普讲座活动,为哮喘患儿答疑解惑。

宋瑜欣介绍,哮喘是目前全球最常见病慢性疾病之一,我国目前约有成年哮喘患者 4570 万,20 岁以上人群患病率 4.2%,儿童哮喘患病率 3.02%。环境中的过敏原是诱发哮喘急性发作的重要原因,而治疗不规范是哮喘反复急性发作的重要原因。哮喘的控制目标包括改善症状、减少未来急性发作。

虽然哮喘往往突然发作,但大多数发作前都有不同程度的症状和表现,如何识别是否为哮喘急性发作?一看呼吸,是否气短、喘不过气、言语无力、呼吸次数增多。二看神色,有无脸色惨白、脾气暴躁、焦躁不安、大汗淋漓、唇指青紫。三看意识,有无意识模糊、嗜睡、全身极度衰竭等症状。

宋瑜欣表示,自我管理是实现哮喘控制目标的环节,一是坚持长期用药,哮喘的慢性气道炎症需要坚持长期用药,即使急性发作缓解,哮喘气道仍然存在慢性气道炎症,需要坚持长期用药。

二是定期随访,通常起始治疗后每 2-4 周需复诊,以后每 1-3 个月随访 1 次,如发生急性发作则一周内需要复诊。

三是记录哮喘日记,有无日间、夜间以及活动症状及情况。

四是使用哮喘管理工具监测病情。正确使用呼气峰流速仪并准确记录哮喘日记,是哮喘患者自我管理的重要内容之一,可有效预防和减少哮喘发作的次数。中国儿童哮喘行动计划 CCAAP,根据峰流速实测值达到 80% 以上,处于绿区:哮喘控制良好,坚持每日使用控制药物,预防哮喘发作。80%-60% 预计值之间,处于黄区:哮喘加重先兆,立即使用缓解药物,并升级每日控制药物。<60% 预计值,处于红区:哮喘急性发作,紧急用药方案,并尽快就医或拨打急救电话,寻求帮助方式。

五是适度运动,如散步、游泳、跑步、体操等,可以降低哮喘发作的风险。

六是合理饮食,均衡营养。多食用高蛋白、富含维生素 A、维生素 C、维生素 D 的食物等,能够提高抵抗力、增强气管抗过敏能力等都有益帮助。

编辑 李洪霜

值班主编 寇青

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