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太平洋生活网 2021-11-30

北京八大处整形杨庆华:先天性小耳畸形如何防治

北京八大处整形杨庆华介绍 , 先天性小耳畸形 , 表现为耳廓发育不全、伴有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形 , 而内耳发育多为正常 , 通过骨传导有一定听力。对于先天性小耳畸形发病原因与机制尚未完全清楚 , 但其发病更多被认为是遗传与环境因素共同作用的结果 , 而非单一因素所致 , 且胚胎期 5-8 周第一二鳃弓的发育异常被普遍认同为病理发生的共同作用位点。

杨庆华个人介绍

主任医师 , 教授 , 博士研究生导师 , 整形七科科主任 , 北京八大处整形医疗美容医院医疗院长。

擅长 : 脂肪抽吸体形雕塑手术 , 脂肪注射充填 ; 面部年轻化手术 ; 面部除皱术 ; 隆鼻术 ; 微创美容 ; 重睑成形术 , 眼袋去除术 ; 各种先天性小耳畸形、外伤性耳廓缺损的治疗、耳廓再造术后效果不满意的再次修复手术 ; 体表巨大色素痣的治疗 ; 烧伤后面部瘢痕的治疗。

北京八大处整形杨庆华 : 综合国内外对小耳畸形发病高危因素的分析 , 从母方因素来看 : 孕期急性疾病母体妊娠前 3 个月患急性感染性疾病 ( 流感 ) 是小耳畸形发生的危险因素。此外 , 感染风疹、腮腺炎等病毒均有可能导致胎儿畸形。孕期慢性疾病如糖尿病、高血压等也具有较强相关性。已证实孕期某些特殊药物是小耳畸形致畸因素 , 包括异维甲酸、沙利度胺及部分免疫抑制剂。多产次、高龄妊娠等因素也是高危因素。在父方因素方面 , 父亲酗酒与吸烟与先天性小耳畸形发病较强相关性。另外 , 海拔高处较海拔低处有更高的危险度 , 其相对缺氧的环境不利于胚胎的发育。不同种族、不同地域之间也有差异。在遗传因素上 , 家族性聚集病例发生的概率范围在 3-34%。很多学者认可小耳畸形的多因子遗传模式说 , 包括显性遗传和隐性遗传 , 且有些家系不遵守孟德尔遗传法则 , 这正是小耳畸形发病的神秘所在。

北京八大处整形杨庆华 : 近期研究发现 , 围产期叶酸摄入是有效降低发病风险的保护性因素 , 尤其在非肥胖女性群体效果更明显。采用三维超声诊断胎儿小耳畸形 , 虽然存在一定的漏诊率 , 但提高其检查次数 , 能够一定程度上提高胎儿小耳畸形的诊断概率。

北京八大处整形杨庆华 : 先天性小耳畸形患儿可从 6 岁左右开始接受耳廓再造手术治疗 , 应用自体肋软骨作为雕刻耳支架的材料 , 可以有效避免排斥反应。皮肤扩张法外耳再造手术主要分三期手术治疗 , 一期手术在残耳后乳突区埋置扩张器 , 通过扩张器注水获得充足皮肤量。二期外耳再造手术 , 皮肤扩张器取出 , 采取患者自体肋软骨雕刻成耳支架 , 再造外耳。三期手术对再造耳形态局部修整 , 以达到最佳外形效果。

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