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文汇 09-20

上海宣布启动第三批老年认知障碍友好社区建设试点,“十四五”期间实现街镇全覆盖

记诵、复述,这些对我们普通人来说再简单不过的小事,于患有认知障碍的老人而言却可能是极难迈过的沟坎。这不仅是个医学问题,更是困扰家庭和社会的公共课题。据不完全统计,上海患有认知障碍的老年人近 30 万人,约占 60 岁以上老人数量的 7%。

明天是第 28 个 " 国际阿尔兹海默病日 ",为进一步推动老年认知障碍照护服务工作,上海市民政局决定在 44 个街镇开展第三批老年认知障碍友好社区建设试点,此前市民政局推出两批试点 77 家,全市试点街镇已覆盖 121 家。

为认知障碍老人圈出 " 软着陆 "15 分钟生活圈

有人将患上认知障碍比作 " 记忆被偷走 "。这是个漫长不可逆的快速衰老过程。从记忆凋零开始,注意力逐步下降,语言和思维能力慢慢减退,直至自理能力丧失。

图为在一家综合为老服务中心内,老人正通过游戏延缓认知障碍的持续发展。

认知症与年龄有着密不可分的关系。高龄老人越多,也就意味着风险人群越多。上海是全国最早进入人口老龄化且老龄化程度最高的城市,截至 2020 年底,全市 60 岁以上户籍老年人口 533.49 万人,占户籍总人口的 36.1%;80 岁及以上高龄老年人口 82.53 万人,占户籍总人口的 5.6%;百岁寿星 3080 人。

对于认知症患者而言,其病程不可逆,但对于有认知障碍风险或轻度认知障碍的老年人来说,非药物的、专业的照护对于延缓其认知障碍发展进程有积极作用。因此,早发现、早干预对于缓解老年认知障碍有重要意义。

上海将认知障碍社区探索深植于居家、社区养老服务的推进中。社区是老年人安居的家园,加强老年认知障碍社区照护服务,对于让老年人在熟悉的环境中安享晚年有重要意义。2019 年 9 月以来,本市先后启动两批老年认知障碍友好社区建设试点,全市 77 个街镇与专业机构合作,在社区内广泛开展老年认知障碍的宣传教育、风险测评、早期干预、家庭支持、资源链接和平台建设,建立老年认知障碍在社区的专业照护服务体系。

政策资源 " 横向突破 ",缓解家属照料之困

每一位认知症老人的背后,都牵扯着一个家庭的照料之困。随着病程发展,一些认知障碍老人会出现走失风险,需要全天 24 小时照料;也有部分老人会情绪无法自控,开始无理取闹、不配合洗澡等。家属们一边要承担着巨大的精神、经济压力,另一边却无法购买到 " 适配 " 的专业服务。

为此,上海在老年认知障碍照护服务方面坚持需求导向,有效整合了长护险、认知障碍照护机构、适老化改造、康复辅具社区租赁、养老顾问等政策资源的联动。通过 " 横向突破 " 的资源集成,让老年人拥有更多获得感。

图为针对认知障碍老人的音乐疗法

2018 年开始,上海在全国率先建设老年认知障碍照护床位,目前已建成 5000 多张,让认知障碍老年人在养老机构照护单元中获得专业的服务;2019 年开始,上海在全国率先开展老年认知障碍友好社区建设试点,为社区居家老年人营造友好环境。

实践多年,上海在认知障碍友好社区建设方面积累了不少 " 经验值 ",也因此开启了标准化体系建设脚步。目前,上海已颁布和正在编制各类标准、规范,比如《认知障碍照护单元设置与服务要求》《老年认知障碍友好社区建设导则》《长宁区老年认知障碍友好城区建设导则》《养老机构认知症老年人照护服务要求》等,初步形成了覆盖机构、社区、居家,包括地标、行标、团标、企标等形式的老年认知障碍照护服务标准体系。未来,将进一步制定分类、分级、分层完善认知障碍各项标准,为全国提供更多可复制、可推广的 " 上海标准 "。

相关链接:第三批认知障碍友好社区试点名单

浦东新区:陆家嘴街道、川沙新镇、老港镇、南汇新城镇、合庆镇、东明路街道

黄浦区:南京东路街道

静安区:曹家渡街道、南京西路街道、天目西路街道、北站街道、临汾路街道

徐汇区:华泾镇、漕河泾街道

普陀区:曹杨街道、长风街道、宜川街道、石泉街道、真如镇街道、桃浦镇、万里街道

虹口区:广中路街道、欧阳路街道

杨浦区:延吉新村街道、五角场街道、殷行街道

宝山区:庙行镇、高境镇

闵行区:吴泾镇、马桥镇、颛桥镇、莘庄工业区

嘉定区:嘉定工业区、徐行镇

金山区:朱泾镇、吕巷镇、张堰镇、石化街道、金山工业区

青浦区:夏阳街道、盈浦街道

奉贤区:金海街道

崇明区:新河镇、长兴镇

作者:王嘉旖

编辑:王宛艺

责任编辑:张晓鸣

* 文汇独家稿件,转载请注明出处。

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