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这个主题的心脏学术大会连续举办了 19 年,持续推广“黄金 60 分钟”打通生命线

现代快报讯(通讯员 王倩 刘敏 程守勤 记者 安莹)在第 21 个 " 世界心脏日 " 前夕,9 月 18 日,第 19 届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会在南京举行。此次会议采取线上和线下相结合的形式,国内外心血管病学专家、代表线下 200 余人、线上 2000 多人共襄盛会。

近年来,急性心梗等心脏疾病发病呈现年轻化趋势,不少心脏意外事件发生,原因在于对出现胸痛症状不重视。对于此类患者而言,尽早开通心脏堵塞血管是重中之重。因此,医院的胸痛中心建设至关重要。

胸痛中心:持续推广 " 黄金 60 分钟 " 打通生命线

中大医院心血管内科副主任陈立娟主任医师介绍,此次大会上,设有胸痛中心规范化培训以及胸痛中心单元建设专场。对于急性心梗的病人救治,中大医院胸痛中心会开通紧急绿色通道,确保 " 黄金 60 分钟 " 打通患者生命线。同时,该救治体系还需多方联动携手闯关。中大医院国家级胸痛中心包括急救医疗系统 ( 120 ) 、心血管内科、急诊科、胸心外科、介入科、影像科、重症医学科等在内的多学科合作,对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗,建立区域化协同救治体系。作为江苏省南京市省级医院唯一国家胸痛中心示范基地,中大医院目前在南京周边地区已成立了 50 多家基层医院胸痛分中心。自 2015 年创建以来,胸痛中心团队坚守时间就是心肌、时间就是生命的准则,在急性心肌梗死的救治中,与时间赛跑,与死神赛跑,创造了一个个生命的奇迹。

此次大会由东南大学附属中大医院、首都医科大学附属北京朝阳医院主办,中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会、中华医学会心血管介入治疗培训中心、中国介入心脏病学杂志、中国心血管健康联盟协办。据了解,该主题学术大会,中大医院已经牵头举办了第 19 届,19 年来,大会一直致力于通过研讨会的平台,聚集国内外心血管领域顶级专家,通过学术演讲、基层培训、手术演示等多种形式,持续研讨、推广先进的心脏疾病诊疗理念和技术,优化诊疗方案,持续带动省内外基层医疗卫生机构心血管疾病诊疗水平提高,造福更多的心血管病患者,在华东地区甚至全国形成了重要品牌和学术影响力。

心力衰竭:诊治技术不断优化造福更多患者

大会主席、江苏省医学会心血管病学分会候任主任委员、东南大学附属中大医院心血管内科主任马根山介绍,心力衰竭诊治进展及瓣膜性心脏病的诊治是会议亮点之一。就心衰的药物治疗新理念,国内心血管领域专家进行了交流与研讨。在最新的《2021 欧洲心脏病学会急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》中,强烈推荐 " 格列净 " 类药用于射血分数降低的心衰的治疗,与传统的 " 金三角 " 方案组成新四联疗法,俗称 " 四驾马车 "。" 四驾马车 " 是当前心衰治疗领域的最新成果,有望突破心衰治疗的 " 瓶颈 "。相关的临床研究与获益机制仍在不断探索中,未来或能为更多心衰患者带来获益。

马根山指出,心力衰竭是所有心血管疾病到最后阶段的体现形式,冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病等都会导致心衰。特别是随着人口老龄化社会趋势更加明显,老年性瓣膜病未来将来是很多老年人发生的主要疾病之一。马根山教授把心脏瓣膜比如成心脏里面的几道门,随着年龄的增大,门也随之老化,会出现心脏瓣膜病。以前对于八十岁以上的人,需要开刀进行换瓣手术,但全麻经受不起。现在随着医学技术的发展,可采用经导管进行瓣膜置换,这也是中大医院的特色技术,让很多超过八十、九十岁患者也能通过这项技术获得新生。马根山主任介绍说,之前有个 83 岁的病人,术前经常心衰、水肿、喘不过气,中大医院手术团队从他的心尖部打一个 " 洞 ",把瓣膜植入进去。术后患者恢复顺利,病人甚至可以在病房里练瑜伽、练劈叉,看上去跟年轻人一样有活力,这正是先进的治疗手段提高了老年人的生活质量。

心脏康复:让患者得到全过程综合管理

大会主席、东南大学心血管病研究所所长、中大医院心血管内科刘乃丰指出,心脏康复专题研讨是本次大会的重要亮点,备受与会人员关注。通过胸痛中心的建设以及对患者的紧急抢救,病人转危为安,有些患者放了支架,如何才能让这样的病人尽快回归到正常生活?这就需要打通胸痛中心救治的最后一公里,也就是心脏康复中心建设的一个重要任务。

刘乃丰教授介绍,很多心血管病患者在治疗后没有获得合理的康复治疗。比如,有些心衰、心脏手术后的患者,出院后就会失去医疗管理、监督。心脏康复实际上就是心血管病人的二级预防,很多心脏疾病患者的住院治疗十分重要,但是患者出院后,心脏康复治疗则能够为他们提供一个延伸、全程的诊疗服务体系。因此,心脏康复可以通过跨专业、跨学科、跨领域的多学科服务新模式,为病人提供更有针对性的综合管理方案,包括患者的临床治疗、运动康复、营养支持、心理建设等各个方面,从而改善心血管病患者心脏功能,改善患者预后,提升生活质量,推动心血管病从预防、诊疗到康复的一体化管理,促进完整的心血管生命链条的构建和优化。

据悉,中大医院作为国家区域心脏康复中心建设单位,正积极构建一体化、多学科、院前院后连续服务的新模式,大力开展疾病的全程管理,让心血管病人能够得到更好的救治,让更多患者获得比较完美的恢复结局。

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