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环球网 06-21

中国新冠疫苗接种过 10 亿下一步怎么走?专家:未来目标瞄准如何让 80% 以上人群获理想免疫力

【环球时报记者 赵觉珵 胡雨薇】根据国家卫健委 20 日通报的数据,中国新冠疫苗接种量 19 日突破 10 亿剂,达 10.10489 亿剂次,成为全球首个接种 10 亿剂新冠疫苗的国家。中国疫苗行业协会会长封多佳在接受《环球时报》记者采访时表示,中国疫苗产能与接种能力的不断提升,是疫情暴发后第一时间进行疫苗研发与接种规划布局的成果," 中国达成这一里程碑,不仅有力保障了人民群众的健康与安全,也为全球抗疫做出了巨大贡献。"

月底前达 40% 接种率无悬念

今年 3 月 27 日,中国疫苗接种量超过 1 亿剂次,此后疫苗接种开始不断加速,屡屡创下纪录。5 月 28 日,国内疫苗接种量突破 6 亿剂次,从 5 亿到 6 亿,仅用时 5 天。这一令国际社会震惊的速度不断延续,6 月 14 日超过 9 亿剂,19 日超过 10 亿剂,依然只用了 5 天。

耶鲁大学全球健康政策与经济学副教授陈希对《环球时报》记者表示,中国接种 10 亿剂新冠疫苗是一个重要的里程碑,但他并不为这一接种量如此快速实现感到惊讶,因为这与中国此前设定的目标是基本一致的。

在今年 3 月初的一场论坛上,钟南山院士曾透露,中国计划在今年 6 月底前使新冠疫苗接种率达到 40%。据《环球时报》记者统计,以一人接种两剂疫苗测算,我国新冠疫苗接种率目前约为 36%,如果继续保持当前的接种速度,本月底前接种率达 40% 基本已无悬念。

陈希表示,在推进新冠疫苗接种的过程中,出乎意料的是中国疫苗产业如此快速的进步,不仅产能迅速扩张,并且在工艺上也不局限于灭活疫苗。截至本月 6 日,中国已有 21 款新冠疫苗进入临床试验阶段,包括有 4 款疫苗在国内附条件上市,3 款疫苗在国内获批紧急使用,已获批附条件上市或紧急使用的疫苗覆盖灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗等多条技术路线。

对拥有 14 亿人口的中国而言,接种 10 亿剂疫苗只是构筑免疫屏障的第一步。封多佳表示,预计我国到今年年底前将完成至少 70% 的目标人群接种。钟南山认为,要达成群体免疫,假设疫苗的保护率是 70%,中国需要 83.3% 的疫苗接种率;假设疫苗的保护率是 80%,中国需要 72.9% 的疫苗接种率。

从 40% 到 80%,还有哪些挑战?

值得注意的是,在接种率从 40% 向 70%-80% 迈进的过程中,中国依然将遇到一些新挑战。在以色列、美国等接种率较高的国家,近期已经出现接种的 " 瓶颈期 ",如以色列的接种率在 5 月中下旬达到 60% 后增长缓慢。

陈希分析称,中国疫苗接种率从 40% 向 80% 提升的速度可能会较之前有所减慢,这也是很多国家都遇到的情况,但减慢的速度各国会有不同。" 我认为中国疫苗接种速度的降幅会低于其他国家,依然会保持较高的施打意愿 ",陈希表示,一方面是由于中国周边地区的疫情没有得到有效控制,境外输入风险加强了人们接种的紧迫感;另一方面,在秋冬季节,新冠病毒更容易死灰复燃,国内出现零星病例是不可避免的,这也会提升民众接种的意愿。

封多佳则表示,不需要担心中国疫苗接种速度会减缓,因为国内民众的防疫理念和对政府的信任度决定了大家只会越来越踊跃接种。" 现在可能已经不是要考虑何时完成 80% 接种率的问题,而是要考虑‘应接尽接’后如何实现 80% 以上人群获得理想免疫力的问题。"

值得注意的是,本月初,国家有关部门已批准国药中生北京所和北京科兴中维的新冠灭活疫苗在有需要的情况下可用于 3-17 岁人群的接种,这也意味着我国可以接种新冠疫苗的人口基数进一步扩大,有助于接种率的迅速提升。

会出现 " 后接前废 " 情况吗?

自我国于今年 1 月启动新冠疫苗大规模接种以来,最早一批接种者已接种近 6 个月时间,有人开始担心疫苗可能无法提供足够的保护效力,出现 " 后接前废 " 的情况。

" 由于我国疫苗接种速度非常快,不会出现这种情况 ",封多佳对《环球时报》记者表示,在对疫苗持续近一年的观察中,尚未发现效力下降的拐点,这说明疫苗保护效力的持续时间会比较长。

中疾控研究员邵一鸣此前曾表示,初步判断,接种疫苗 6 个月后,约一半的人对新冠病毒仍有一定防御能力。目前最紧要的还是完成首次疫苗接种,尽快建立免疫屏障。邵一鸣还强调,不管接种人群的免疫消退到什么程度,打过疫苗的人跟没有打过的人是完全不一样的。打过疫苗的人哪怕抗体一点都测不出来了,体内也还有大量的免疫记忆细胞,只要再碰到病毒,就会有很强的免疫基础。

目前科兴中维、康希诺生物等多家疫苗厂商均在进行加强针试验。但根据国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,现阶段暂不推荐加强免疫。封多佳表示,是否需要加强免疫,应该考虑多种因素,包括疫苗效力的持续时间、病毒变异程度、部分人群完成免疫流程后是否获得必要的免疫力,还需要考虑局部地区疫情复发等情况。" 加强免疫并不是‘固定搭配’,时间和必要性并不确定 ",封多佳表示,但无论如何,我国已经开展了疫苗加强针相关研究,有需要随时可以启动加强免疫策略。

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