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国内首例 ECMO 患者跨国转运获成功,康复后他携锦旗来致谢

现代快报讯(通讯员 程守勤 记者 安莹 梅书华 )疫情关键时刻救命的 ECMO,这一次在空中助力,让生命重启。5 月 6 日上午,曾陷入深度昏迷的徐某,在康复后,带着锦旗来到东南大学附属中大医院,感谢救治自己的医护人员。原来,一年半以前,在越南突发心脏急症的他,装着 ECMO(体外膜肺氧合,俗称人工心肺机)跨国转运回国,成功获得了救治,这也是国内首例 ECMO 患者跨国转运。现代快报记者了解到,目前徐某已经回归正常生活。

△ 徐某(右二)夫妇向邱海波教授(右一)等专家赠送锦旗 王倩 / 摄

他在异国他乡突发急症昏迷不醒

2019 年 9 月 9 日,徐某在越南突发心脏急症,发生心跳呼吸骤停、昏迷不醒。第二天转入胡志明市医院。心源性休克、急性前壁心肌梗死、多器官功能衰竭 …… 一项项检查结果显示,患者危在旦夕。必须立马采取相应措施积极救治,采用 ECMO、连续肾脏替代疗法、呼吸机辅助通气 …… 治疗同时进行心脏造影检查提示,前降支及回旋支血管阻塞,当即置入 1 枚支架,并进行后续治疗。然而患者病情十分危重,仍处在深度昏迷,随时可能有意外发生。

随后患者家属积极联系国内医疗救援,经介绍,患者家属找到了著名重症医学专家、中大医院重症医学科学科带头人邱海波。邱海波了解患者情况后,与重症医学科主任杨毅及副主任、主任医师郭凤梅等专门成立救治小组,安排转运方案,讨论救治方法。9 月 14 日 11 点半,患者转运至南京禄口机场。

装着 ECMO 转运回国成功获救治

" 当时患者带着 ECMO 等仪器,血压还相对正常,但仍处在深度昏迷。" 前往机场的中大医院重症医学科主任助理、副主任医师谢剑锋登上转运飞机,第一次看到了躺在担架上、全身插着各种管子的徐某。9 月 14 日 12 点 55 分,患者安全转运到中大医院重症医学科。

专家团队积极应对,不断调整救治方案,谢剑锋守护在患者病床旁,关注生命体征变化。根据病情变化,调整 ECMO 指数,检测脑组织缺血缺氧性损伤情况,升压、抗感染等治疗同步展开。同时,重症医学科与心血管内科、消化科、肛肠科等多科室会诊,第一时间讨论最优治疗方案。

9 月 18 日,徐某醒了,跟随医生的指令,可以做点头、摇头等简单动作。脑组织损伤恢复比预想的要好,情况一步步好转。一个月后,10 月 24 日,徐某从中大医院出院返回无锡接受康复治疗。

△ 谢剑锋在评估徐某(右)恢复情况 王倩 / 摄

未来考虑建立系统,提供 ICU 跨国转运

" 如果不是受疫情影响,我们早就要回来看你们了 ",2021 年 5 月 6 日,时隔一年半,徐某带着三面锦旗,来到中大医院,向医护人员表达自己的感谢。他告诉记者,自己现在已经可以生活自理了,能开车、爬楼,每天运动一万多步,还比以前胖了一些。

谢剑锋详细询问了徐某出院的康复状况,并对目前的用药情况进行了指导。

邱海波检查了徐某当时气管插管的切口恢复情况,并提出了进一步康复的指导意见,针对发音、语速的情况以及系统化康复训练,邱海波叮嘱谢剑锋请耳鼻咽喉头颈外科、康复医学科的医生们看一下,给出专科康复合理化方案。

邱海波表示,徐某成功获救的案例,也给了医院很好的启示,未来可以考虑建立一个网络系统,提供 ICU 跨国转运与生命支持,为全球有需要的华人提供帮助。

以上内容由"现代快报+ZAKER南京"上传发布 查看原文

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