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15 岁男孩身高 1 米 5!别用“晚长”耽误孩子的预期身高

ZAKER 哈尔滨记者 刘菊

随着 " 神兽 " 开学,家长们纷纷松了口气。但是近日,有不少家长因为孩子身高、体重问题开始犯了愁。寒假期间,孩子们因为作息规律改变、饮食过量、缺乏运动等原因,很多孩子出现了 " 宅家肥 "。为此,记者来到哈尔滨市第一医院儿科门诊。

儿科门诊主任迟瑛娇告诉记者:" 肥胖可能会导致孩子性早熟,最近一周内,我便接收了 3 位 10 周岁便月经来潮的女孩,还有不少家长因为孩子身高问题来就诊。"

网络配图

一个假期吃胖 10 斤,10 岁女孩竟来了月经

婷婷(化名)今年 10 周岁,近日,她来了初潮,妈妈担心她有发育问题,便带她找到迟瑛娇主任就诊。

" 孩子从小身体就弱,我就想让她少出门,多补补营养,免得容易生病。而且她特别喜欢吃肉,几乎不太吃菜,为了鼓励她吃菜,我就答应她,吃点蔬菜就给买炸鸡、饮料。" 婷婷妈妈对迟瑛娇说,尤其假期,孩子不用上学,她就天天给孩子做排骨、蛋糕等孩子喜欢的食物。结果一个假期,孩子就从 86 斤胖到了 96 斤。经过检查,排除了病理性因素,迟瑛娇诊断孩子是中枢性性早熟。

了解病情后,迟瑛娇告诉记者,月经来潮是一个过程,从乳房发育到月经来潮,最少需要 1 年半至 2 年。婷婷妈妈一开始也发现了孩子乳房有所发育,但因不明显,她就以为是孩子吃太好了,胖乎导致的。等孩子来月经了,才意识到不对。

"10 周岁的女孩,以身高 140 厘米为准,标准体重应该是 32 公斤,但患儿体重却超标。而且她才 10 岁,骨龄却达到了 12 岁半,这也意味着现在她身高 143 厘米,未来预期身高基本不会超过 150 厘米。" 迟瑛娇分析说,性早熟的原因有很多,比如遗传、肥胖、营养品补充过剩、吃太多反季水果或垃圾食品、熬夜、接触过多塑料制品或农药、接触过多电子产品和网上不良信息等。

迟瑛娇介绍,女孩 8 岁前出现生殖器官发育、乳房增大、阴毛腋毛生长或者在 10 岁之前来月经,被称为性早熟。男孩 9 岁前出现生殖器官发育、阴毛腋毛生长等,被称为性早熟。其中女孩发病率高于男孩。患性早熟的孩子普遍都无法达到遗传身高,且由于生殖器官较同龄人发育早,很多孩子也会出现心理问题,表现为觉得自己是异类,或闷闷不乐、自卑等。

如何预防性早熟?迟瑛娇建议家长,应控制孩子体重,注重孩子合理饮食结构,食物摄入过量、过好都不行,鸡鱼肉蛋奶等日常食物便可满足孩子的营养需求,不要过分追求高营养,油炸食物、反季水果蔬菜等食物尽量不吃。其次,睡眠是非常重要的,只有在孩子进入深度睡眠时,体内的生长激素才会作用,尤其在每天 22 时,会有一个生长激素小高峰。建议孩子提高学习效率,早休息,减少使用甚至不使用电子产品。

男孩不长个父亲以为是 " 晚长 ",检查才知是甲减

" 男孩子 15 岁了,才 150 厘米,这可怎么办。" 近日,小明(化名)在母亲的陪同下来到哈市一院就诊。

小明母亲告诉记者,孩子从小身高就不理想,但是家人都说孩子有早长个的,也有晚长个的,不用担心,她便没当回事。可是如今孩子 15 岁了,还没见长个的趋势,就有些急了。

到医院后,小明的眼睛引起了迟瑛娇的注意。" 我发现孩子眼睛很肿,就问了一下他母亲。母亲说孩子的爸爸就是肿眼泡,孩子就是随爸爸。" 迟瑛娇告诉记者,进行身高的相关检查后,她怀疑小明可能患有甲状腺疾病。检查后,果然诊断小明患有甲状腺功能减退症(甲减)。

迟瑛娇介绍,甲减是一种隐匿性较强的疾病,初期可能没有什么症状,随着病程发展,可能会出现眼睑及面部浮肿、皮肤粗糙等症状,而甲状腺功能低下便可能导致矮小问题。迟瑛娇告诉记者:" 家长们发现的有点晚了,如果早发现并治疗,几乎不影响个头。可孩子都 15 岁了,即使纠正,预期身高大概也不会超过 170 厘米。"

迟瑛娇表示,有的市民总寄托于孩子个矮就是晚长,根本不去考虑会否是病理性因素影响了发育。一般女孩个头会长到骨龄 14 岁多,男孩长到骨龄 16 岁多,当骨骺闭合后,身高就无法干预了。所以建议家长,在饮食方面,应注重均衡各种营养和充足的蛋白质,每天纯牛奶 250 至 500 毫升,鸡蛋 1 至 2 个;食欲过旺者则应防止体重增长过快。应吃新鲜水果、蔬菜,常吃瘦肉、鱼肉、牛肉等蛋白质含量丰富的食物;少吃甜食和高能量食品。

" 大家都知道,补钙骨骼才能好,有个好骨骼才能长个,维生素 D 便是促进钙沉积骨骼的一种营养物质。我常遇到就诊孩子缺维生素 D,导致孩子生长痛或矮小。食物中维生素 D 含量较少,维生素 D 最主要的来源还是皮肤直接吸收紫外线照射,除此之外还可以口服维生素 D 滴剂。" 迟瑛娇建议,如今进入春季了,北方光照时间越来越长,正在成长的孩子应增加户外运动。不建议隔着玻璃晒太阳,玻璃会阻挡紫外线,所以要让裸露皮肤适当接受阳光照射。在运动方面,应每天坚持运动 20 至 40 分钟,以有氧运动为主,多做纵向运动 ( 例如:跳绳、跳高、篮球、排球、羽毛球和游泳等 ) ,强度以耐受为原则,不可超强度运动。

编辑 李洪霜

值班主编 张颖

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