关于ZAKER 融媒体解决方案 智媒短视频 合作 加入
观察者网 2020-11-26

美医院濒临极限,患者护理启动“配给制”

【编译 / 观察者网 龙玥】持续恶化的新冠疫情形势,正不断挑战美国医疗资源的极限。数据显示,美国新冠患者住院人数近期接连创下新高,目前数据甚至已是一个月前的两倍。

据美国全国公共广播电台(NPR)25 日报道,面对急剧紧张的医护人员、病房、设备等医疗资源,美国多家医院正在尝试拓展医疗资源与最大化利用资源,比如设置临时医院、增加床位、甚至是 " 远程治疗 "。

报道指出,美国多家医院正在改变护理资源的提供方式,甚至开始做出 " 护理配给 " 的决定。在危机期间,美国医院拥有一个如何管理资源的机制,被称为美国危机护理标准。该标准会指导医院在资源紧张的情况下,就如何进行护理分配的问题,做出临床和伦理决定。

" 这是万不得已的方法——一个根本性的改变:从为一位病人做一切可能的事情,到为许多病人谋求最大的利益。" 美国国家学院(NASEM)危机护理标准委员会的汉弗林(Dan Hanfling)说道。

尽管美国许多地方尚未正式启动危机护理标准,但一些专家认为,许多临床医生已经非正式地做出类似 " 护理配给 " 的决定。

数百名患者被送回家 " 远程护理 "

为应对日益紧缺的医疗资源,美国各州的医院都在想方设法如何调配与拓展医疗资源。威斯康星州的博览会公园中设置了临时床位,收容轻症的新冠患者。该州梅奥医院已将病床搬进候诊室,甚至是停车场。

犹他州则发出警告,即将实施全州范围的危机计划。犹他州卫生局计划应对部主任麦卡利(Kevin McCulley)说,该州计划将轻症新冠患者转移到指定的护理地点,以腾出更多医院床位。

在爱达荷州的圣卢克医院,数百名新冠患者已经被送回家,但他们随身带着血压仪器、脉搏血氧仪和 iPad 平板电脑,以让医生远程监测到病人的生命体征。为了让医生资源最大化利用,这家医院还设立了加护病房医生,通过远程医疗来照顾更多病人。

艰难的伦理决定

NPR 报道称,与今年春季大流行期间呼吸机设备短缺的问题相比,当前美国绝大多数医院面临的更大限制是——缺乏经验丰富、能护理重症监护病房(ICU)患者的医护人员。

与此同时,这些医护人员还需要作出许多艰难的伦理决定。比如,一个护士应该护理多少个 ICU 病人?什么时候让病人出院、早点为他人腾出空间才是合理的?哪些病人应该转移到那些医护人员较少的临时医院?

明尼苏达州亨内平县医疗中心急诊医生希克(John Hick)说道," 我真的不觉得这些是非黑即白的决定。" 报道指出,美国医院的危机护理标准计划目的之一,就是为了防止临床医生自行就患者的护理做出艰难的伦理决定。

近段时间来,美国疫情形势仍在持续恶化。据《纽约时报》疫情数据,目前,美国累计确诊新冠肺炎病例超 1285 万例,累计死亡病例超 26 万例。

11 月 25 日美国新增确诊病例已经突破 18 万例,过去 7 天平均每日新增也高达 17 万例;与此同时,美国新增住院病例也在近期持续创下新高,25 日当天住院病例接近 9 万例。

美国疫情数据 图自《纽约时报》

本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

以上内容由"观察者网"上传发布 查看原文

觉得文章不错,微信扫描分享好友

扫码分享

热门订阅 换一批

查看全部