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黑龙江省的“小胖墩”属高流行水平!专家呼吁:此事不容忽视

ZAKER 哈尔滨记者 张美玲

日前,国家卫生健康委、教育部、共青团中央等 6 部门公布了全国分地区儿童青少年超重肥胖率流行水平,黑龙江省的 " 小胖墩 " 属高流行水平。为破解儿童青少年超重肥胖难题,六部门联合印发了《儿童青少年肥胖防控实施方案》,明确了学校避免提供高糖、高脂、高盐等食物;中小学生保证每周至少 3 小时高强度身体活动等重点任务。

近日,记者采访了哈医大一院儿科医生崔岚巍,她表示,就临床接诊情况而言,儿童肥胖的现象突出,肥胖儿童的健康问题也越来越多。在此,崔岚巍想呼吁家长们,不能再忽视肥胖问题了!

看病例:

关于儿童肥胖,不少家长觉得小时候胖一点没关系,个子长高了自然就好了;还有家长将孩子的肥胖甩锅给爷爷奶奶,觉得等过几年自己接手了就好了;更有一些家长觉得孩子胖一点没关系,胖才是养得好。记者在哈医大一院儿科门诊见到了这三个 " 小胖墩 "。

15 岁女孩体重 200 斤

15 岁的女孩彤彤身高 1.65 米,体重 200 斤。第一眼看到彤彤,给人印象又黑又壮。到医院检查前,家长都觉得孩子 " 胖 " 是营养好,但近半年,彤彤出现了月经紊乱的现象,汗毛越长越重,脖子和腋窝怎么也洗不干净,总是黑乎乎的,这才让家长有些担心。到医院检查后才发现,彤彤总胆固醇等多项血脂指标均明显增高,血清胰岛素更是严重超标,还发现了脂肪性肝炎、糖尿病早期、黑棘皮等代谢问题引起的病症。

8 岁女孩来了月经,骨龄 12 岁

菲菲从小长得比其他孩子高,今年 8 岁的她身高 1.45 米,体重 105 斤。小时候菲菲有些微胖,家长觉得 " 早长比晚长 " 好,为此还很欣慰。随着菲菲开始变胖,乳房的逐渐变大,但并没有引起家长的担心。直到上半年,菲菲突然发育加速,来了月经。到医院检查时,检测菲菲的骨龄是 12 岁,并出现了性早熟的病症。菲菲的父母身高都在一米七以上,当医生告诉他们菲菲最多能长到一米五左右时,父母十分遗憾,后悔没有早点关注孩子的变化。

男孩 16 岁运动后突发脑出血

石头的家人有家族高血压史,并贪嘴爱吃,7 岁时,体重已达到 110 斤。16 岁的他体重 210 斤。因为肥胖,石头一天早上在家中运动时,感觉头疼,血压升高并晕倒。母亲将他赶紧送到了医院,诊断结果是:孩子因为过度肥胖,引发脑出血。好在出血量不多,就诊及时,否则后果不堪设想。

原因:有的先胖后病 有的先病后胖

崔岚巍介绍,儿童肥胖的原因可分为生理性肥胖和病理性肥胖,生理性肥胖和父母遗传因素、行为和饮食习惯因素等有关。根据相关研究,儿童肥胖的可能性直接受到父母是否肥胖的影响。父母并不肥胖,儿童肥胖的机会仅为 11.1%。如果一位父母一方肥胖,则儿童的发生率为 19.4%-22.9%。如果父母双方都肥胖,那么孩子的肥胖几率高达 33.7%。

而因行为饮食习惯导致的肥胖问题是崔岚微在临床最常遇到的," 孩子们每天吃太多的高热量食物,如甜食,甜点,油炸食物,而少吃水果和蔬菜则更容易引起儿童肥胖。" 崔岚巍说,很多孩子来医院检查时,都会有脂肪肝、儿童三高、尿酸高等问题,这和饮食习惯有着很大的关联。" 处于青春期的孩子能吃,贪长 " 这样的误区被很多家长忽视,当孩子出现肥胖所引发的病症时,不光对健康产生极大威胁,还影响孩子们的自尊心。

因此,生理性的肥胖容易引起一些健康问题,而病理性的肥胖,常常是因为有病才导致孩子变胖。儿童病理性肥胖症则是由于中枢神经系统疾病、内分泌紊乱、代谢性疾病及其他药物等因素引起的。除了体形肥胖以外,常伴有原发性疾病的一些症状和体征。

危害:成人病年轻化 儿童三高、糖尿病均现身

" 肥胖对于儿童的危害可能远比你想象的要大得多,但并不是每一个家庭都很清楚。" 崔岚巍表示,配胖除了人体外观形象有影响外,它对儿童的近期影响还会表现在:因体重的增加而身体笨重,行动迟缓。从长远来看,肥胖儿童容易发生性早熟,甚至产生高血脂、高血压、高胰岛素血症、脂肪肝、肝功能异常、充血性心力衰竭、冠心病、胆石症、痛风等,甚至发生 2 型糖尿病。这些过去是成年人 " 专利 " 的疾病,现在在儿童中也并非少见的。有些患儿还有心理上的障碍,如自卑、胆怯、孤独等心理问题。

医生建议:孩子家长共同努力才行

崔岚巍提醒,小儿肥胖应及早干预,建议有家族遗传肥胖史的儿童尽早到专业医院的分泌和肝病科进行系统检查,以便有针对性地开展治疗,规范饮食、合理运动,达到减肥和健康的目的。

另外,很多儿童肥胖症都与家庭因素有关,因此需要加强家长对儿童肥胖症的正确认识,纠正家长影响下的不良生活方式。

目前儿童减重常用的是符合其生长发育营养需求的低生糖指数的均衡饮食加适当运动及生活方式教育。如果合并代谢综合征 , 除了饮食运动方案以外还可能需要辅助进行药物治疗,同时 , 儿童应更注重健康饮食素养的培养 , 不仅要减重 , 更要注重健康生活理念和健康生活方式的养成。

数据:

据首部《中国儿童肥胖报告》显示,我国儿童肥胖率不断攀升,主要大城市 0 到 7 岁儿童肥胖率约为 4.3%,7 岁以上学龄儿童肥胖率约为 7.3%。0~7 岁肥胖儿童估测有 476 万,7 岁以上学龄儿童超重、肥胖达 3496 万,加起来近 4000 万。如不采取有效的干预措施,预计到 2030 年,0~7 岁肥胖儿童数量将增至 664 万;7 岁及以上超重肥胖儿童将增至 4948 万!

编辑 王剑青

值班主编 张颖

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