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最新!红斑狼疮用药治疗新冠肺炎短期疗效显著

ZAKER潇湘 02-18

武汉大学人民医院多学科联合进行的一项临床试验结果证明,20 例新冠肺炎(NCP)患者在使用一款系统性红斑狼疮基础用药——羟氯喹后,临床症状均明显好转且未发生病情进展。

专家据此建议,在目前没有特效药情况下,可考虑在新冠肺炎的临床治疗中应用羟氯喹。

前期摸底

系统性红斑狼疮患者均未感染新冠肺炎

该项研究牵头专家、武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科张旃副教授介绍,研究组前期通过对该院从 2019 年 12 月开始接收的 178 例新冠病毒患者进行临床分析发现,没有 1 例是系统性红斑狼疮患者。其后在对该院皮肤科经治的 80 例系统性红斑狼疮患者的咨询中,发现他们均没有感染新冠病毒肺炎。

武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科、皮肤科、风湿科联合开展讨论后提出,系统性红斑狼疮患者均未感染新冠肺炎,是否与他们长期使用羟氯喹有关?近期,中国科学院武汉病毒研究所与军事医学科学院毒物药物研究所联合指出,一种抗疟疾 " 老药 " ——氯喹在细胞层面上对新冠病毒(COVID-19) 有较好抑制作用。羟氯喹与氯喹同属抗疟药,二者治疗作用相近,但羟氯喹不良反应较少。

鉴于疫情的紧迫情况,以及目前尚无有效的抗新型冠状病毒的药物,而羟氯喹同时具有抗病毒和免疫调节作用,研究组提出开展羟氯喹治疗新冠病毒肺炎患者的临床试验。

临床试验结果

20 例入组患者短期疗效显著

2 月 4 日,研究组在通过了武汉大学人民医院伦理委员会批准后,将 " 羟氯喹对新型冠状病毒(COVID-19)的治疗疗效研究 " 注册登记在临床试验平台(注册号:ChiCTR2000029559)。

截止 2 月 17 日,该院 " 羟氯喹 + 基础治疗组 " 入组 20 例新冠肺炎患者,发现使用羟氯喹治疗后,患者在 1-2 天临床症状明显好转。在使用 5 天后复查胸部 CT,19 例有明显吸收好转;仅 1 例患者(此前有肾功能不全)胸部 CT 有进展,但该患者在使用羟氯喹第二天临床症状有明显好转。此外,入组的普通型患者均未进展为重症,其中 1 例已于 2 月 13 日出院。

张旃表示,这一临床试验结果初步证实了羟氯喹在治疗新冠肺炎中,有效缓解症状、逆转重症化率、缩短病程的短期疗效。羟氯喹是系统性红斑狼疮患者的长期维持用药,临床对该药的使用具有比较丰富的经验。20 例患者中 2 例曾发生轻微皮疹和轻微头痛的不良反应,调整用药后均及时缓解。

张旃表示,本次临床试验羟氯喹组患者尽管因病例数不多,结果可能存在偏倚,但目前的试验数据可为临床医生决策治疗方案提供参考。目前,张旃团队正在进一步进行羟氯喹在重症及危重症新冠肺炎中的应用试验。

来源 : 楚天都市报

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