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鼓楼医院感染科专家权威解读新型肺炎

现代快报讯(通讯员 柳辉艳 王娟 记者 刘峻)近几日到南京各大医院,尤其是定点医院发热门诊就诊的人数与日俱增,包括从武汉回来但没有发热症状的人、道听途说身边有被隔离的病例而要求检查的人 …… 那么,这个新发传染病有哪些已知的特点?我们又该如何正确面对呢?南京鼓楼医院副院长,感染科主任医师、教授吴超为大家权威解读。

2019-nCoV 是种什么样的病毒

冠状病毒仅能感染脊椎动物,与人和动物的多种疾病有关,可引起呼吸系统、消化系统和神经系统病变。之前已知能感染人的冠状病毒有 6 种,其中比较知名的是中东呼吸综合征相关冠状病毒(MERS-rCoV)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(SARS-rCoV)。2019 新型冠状病毒(2019-nCoV)是被发现的第 7 种能感染人的冠状病毒,与 SARS 病毒相比,基因有变异,导致其与人蛋白结合能力有所下降。国家卫健委高级别专家组组长、当年抗击 SARS 的权威专家——钟南山院士也在央视采访中告诉大家 " 新型冠状病毒肺炎跟 SARS 不一样,传染性没有那么强,毒力也还没有那么大 "。

从流行病学资料分析,2019-nCoV 可能来源于野生动物,但具体是哪一种还不清楚。此外,已经发现有人传染人的病例,传播途径还未确定,但 WHO 建议采取飞沫预防以及接触预防,必要时采取空气传播预防。从目前患病人群来看,以中年患者为主,少数为青年及老年患者。

新型肺炎有何特点?

从目前病例来看,绝大多数患者都有武汉居住或旅行史,极少数属于病例密切接触者,其中包括医护人员。如果两周以内既没有去过武汉,也没有接触过新型冠状病毒肺炎确诊病例的话,那患病的可能性就比较小。

新型冠状病毒肺炎的主要表现是发热、乏力、干咳,一周左右逐渐出现呼吸困难,危重症患者会有呼吸衰竭、休克的表现。早期查血常规能发现白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少。全胸片或胸部 CT 也会发现肺炎的一些改变。还可能有肝功能、心肌酶谱、凝血等检查指标的异常。

如果两周内有武汉居住或旅游史、与来自武汉发热病人有接触史或有明确的周围人群的聚集性发病,出现了上述症状,并且查血常规、胸部影像学符合上述表现,就属于疑似患者,需要进一步进行 2019-nCoV 病毒核酸检测确诊。

什么样的人群需要就医

如果你近期刚从武汉回来,也不用太恐慌,可以自测体温,如果出现发热、咳嗽等,应该佩戴口罩,及时就近到开设发热门诊的二级及以上综合医院就诊。如果你被疾控中心告知是确诊病例的密切接触者,则需要居家或集中隔离医学观察,期间如果有发热等不适,随时联系医学观察管理人员。

感染了冠状病毒肺炎能治好吗

即使确诊了也不要害怕或绝望,目前虽然没有特效的抗病毒药,但 WHO 以及国家卫健委结合 SARS 等的救治经验制定了新型冠状病毒肺炎的一整套诊疗方案。经治疗,大多数患者都能治愈、预后良好,只有极少数病情危重,迄今为止有 9 例死亡病例,全部为湖北病例,且绝大多数为老年及伴有严重基础疾病的患者。

个人应该怎样做好预防

目前还没有针对这种新型冠状病毒的疫苗,但是注意个人防护可以有效减少患病的几率:

1. 注意手卫生,出门回家后要用流水洗手或使用含酒精成分的免洗洗手液;接触公共物品后不要用手挠抓眼睛、口鼻等。

2. 保持室内空气的流通,避免到封闭、空气不流通的公共场合和人多集中地方,如果去医院就诊或陪护就医过程,建议佩戴符合防护标准的口罩。

3. 保持充足的睡眠、均衡的营养以及合理的运动,增强免疫力。

4. 不吃野味,不接触野生动物。

5. 尽可能避免与任何表现有呼吸道症状的人密切接触。

6. 近期尽量不要去往武汉。

吴超教授表示:春节临近,不可否认人口迁徙可能会增加新型冠状病毒肺炎的传染风险,但现在国家的全面防控已经有非常好的基础,所以我们不要过于恐慌。

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相关标签 武汉sars南京休克

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