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大胆医生帮女子找回被结肠癌“偷”走的时光

ZAKER哈尔滨 2019-12-10

ZAKER 哈尔滨记者 朱虹

" 开关 " 是外科医生的行话,形容那些打开了腹腔,但是因病情太严重,无法手术只能再把腹腔缝合的情况。" 开关 " 是医生的无奈,而对于那些 " 开 " 一下都有很高风险,没等 " 关 " 就坚持不住的患者来说,通常没有 " 开关 " 的机会。但几天前,省医院消化病院消化外科团队遇到了这样一位高风险的癌症患者," 开 " 还有一线生机," 不开 " 就危在旦夕,看着痛不欲生的患者,医生在脑海中快速设想了各种可能发生的结果,然后顶着巨大的压力和风险为患者 " 开 " 了腹,结果 ……

网络配图

65 岁的马女士在 5 个月前被确诊为结肠癌,得知已经不适合手术,马女士开始接受化疗。之后肚子慢慢地变大,直到一周前,马女士感觉腹部胀得像个一戳即破的气球,而且排便十分困难。在当地医院,医生表示马女士双侧卵巢有肿物,推测为癌转移,手术风险太大,很可能上了手术台而下不来。

马女士在几天内,辗转了多家医院,结果都是这样,但家人不想放弃。女儿把马女士送到黑龙江省医院消化病院,消化外科杨泽利医生看到马女士已经出现了急性肠梗阻严重的并发症,心率高达 120-130 次 / 分,呼吸困难到无法平躺。这样的患者上手术,难度固然高,但是如果再不进行手术解除梗阻,马女士只能 " 坐以待毙 "。

很快,科室启动应急预案,开放绿色通道,由普外科老专家李宁主任医师、普外科孙侃主任为首、副主任徐善勇主任医师、杨泽利副主任医师组成手术团队,展开从死神手中争夺患者生命的 " 博弈 "。

杨医生快速在头脑中 " 放电影 ",上了手术台,开腹解除梗阻,患者平安皆大欢喜,但是眼前的患者明显是风险更多,如果无法坚持下来怎么办,家属无法理解怎么办?杨医生马上向主任汇报,提请会诊,杨医生与患者家属充分沟通,降低家属的心理预期。" 我们信任您,愿意签字接受一切后果,就希望您能为母亲拼一下!" 患者女儿说。患者生死攸关,不允许杨泽利反复衡量,他选择承担这份信任和风险。

急诊手术马上开台,杨泽利打开患者腹腔意外发现,马女士的梗阻表现是因为卵巢囊肿过大,重心改变出现了扭转造成的,经病理显示,肿物为良性,并不是结肠癌转移。而马女士的结肠癌也不是晚期,通过造瘘手术,杨医生切除了马女士结肠的癌变肿瘤。

杨医生表示,切除了癌变肿瘤,相比姑息治疗,马女士的 5 年生存率会大大提高。而这一结果也让马女士和家人格外惊喜,马女士拉着杨医生的手说," 被确诊癌症后,我以为我活不久了,是你,又给了我活下去的希望。"

杨泽利提醒大家,如果出现肠梗阻一定要查明原因,对于肿瘤患者,肚子疼可能与肿瘤有关,也可能并无关系,不要盲目放弃治疗。

编辑 曲传依

值班主编 张雷

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