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产后 42 天复查到底要不要去?过来人告诉你真相

十月呵护 10-20

生完宝宝出院时,医生一般都会嘱咐妈妈们一句," 产后 42 天一定要再回医院做个检查 "。

为什么是 42 天呢?其实是因为妈妈在生完宝宝后,除了乳房外,身体其它的器官若恢复到孕前的水平则需要 6 周左右的时间。

但是能有几个妈妈会返回医院复查呢?

本能地抵触医院,这地方能不来就不来!

好麻烦,来来回回折腾也没啥作用。

也没啥必要吧,生完娃没事就没事呀,查什么?

一孕傻三年,我早把这件事情给忘记了。

......

如果我告诉你们这个检查很重要,你们会不会重视起来?

产后 42 天复查,主要是对妈妈身体一般机能恢复、产后伤口恢复、盆底功能和子宫等器官恢复以及宝宝发育情况做一个综合检查。

除此之外,医生还会告诉妈妈们,饮食方面、产后避孕和生育间隔方面、母乳喂养方面的注意事项,以及精神方面的评估。

总的来说,产后 42 天复查是为了避免留下健康隐患以及早发现、早干预,把疾病扼杀在萌芽中。

很多妈妈觉得目前自己没问题那就是没问题,其实并不是这样:

短期影响≠长期影响

短期来看,可能身体确实没显露出症状,但是这不代表没有潜在的风险,很多症状的暴露是有一定的过程,并且单靠我们自己评估并不一定准确。

妈妈要做的检查

1. 称体重

主要针对的是这两类妈妈——产后快速减重和月子期体重快速增长。

产后快速减重隐藏着很多危害,不仅对孕妈自身来说,还可能影响到哺乳,而体重快速增长,从长期来看也存在着肥胖、心血管以及慢性代谢性疾病的风险。

■ 医生会告诉妈妈们正确的饮食注意事项。

2. 量血压

很多妈妈怀孕时,血压会发生变化,而一般在产后,都会逐渐恢复到孕前水平。所以,测量血压主要是看是不是恢复到孕前水平,如果存在异常情况,一定要及时干预治疗。

3. 血糖筛查

血糖筛查主要针对妊娠合并糖尿病的妈妈,分娩后妊娠期糖尿病的妈妈,绝大多数都会恢复正常。

如果血糖筛查,一切正常的话,医生会给妈妈们一些生活方面的指导。

如果存在异常情况,那就需要及时进行干预治疗,而对于孕前就有糖尿病的妈妈更需要随时监测血糖以此调整治疗方案。

4. 血常规

尤其是期贫血及产后出血的妈妈,如果还存在贫血情况的话,一定要及时进行治疗。

5. 尿常规

尿常规的检查,主要是为了判断产后是否存在尿路感染或肾脏功能异常的情况。

6. 乳房检查、了解哺乳情况

" 乳房 " 是宝宝的粮仓,一旦乳房出现问题,不仅会影响乳汁的分泌,还可能对宝宝的健康造成影响。

而产后 " 乳房 " 问题确实很多,乳腺炎、乳汁分泌异常、乳头皲裂等等,所以,乳房的检查也很有必要。

这项检查不仅可以发现乳房是否存在某疾病,医生也会给妈妈们正确的哺乳指导和乳房护理建议等。

7. 避孕指导

很多妈妈都认为,哺乳期或者月经尚未恢复之前,是不会怀孕的,但其实很多妈妈在这个时期已经恢复了排卵。所以,这方面的知识与注意事项,妈妈们很需要了解。

医生会给妈妈们相应的避孕指导,以防妈妈在身体还没恢复就再孕。

8. 检查伤口恢复情况

无论是剖宫产妈妈还是顺产妈妈,产后都有可能出现伤口感染或者出血的情况。

像顺产后,如果会阴切口愈合不良,又没有及时检查出来进行治疗的话,很容易造成感染、出血,严重时可能会引起败血症。

通过产后复查,我们就会知道会阴撕裂伤口、会阴切口、剖宫产腹部伤口的愈合情况,医生会根据具体情况给与护理方面的指导。

如果妈妈在坐月子时,伤口已经出现感染(出现红肿、胀痛、有脓液流出),那就立刻去医院进行诊治。

9. 检查子宫恢复情况

怀孕前,你的子宫是这样的:

怀孕后,你的子宫就变成了这样:

子宫整整被撑大了 1000 倍,因为住过胎儿,所以可能会留下一些 " 住客 " 的痕迹。

在受精卵着床后,子宫壁变得很软,宫颈会变厚,子宫内膜腺体会增大,子宫颈充血、变大,为胎儿的生长创造适合的环境。

随着妊娠的进展,胎儿、胎盘及羊水等物质都会在子宫 " 安家落户 "。

而到分娩时,胎膜胎盘从蜕膜海绵层一起娩出体外,遗留的蜕膜有的会发生变性、坏死、脱落,形成恶露的一部分。

有的则会逐渐生成新的子宫内膜,一般修复生成需要 6 周时间,若在新生内膜修复期间因复旧不良出现血栓脱落,可能会导致出血。

而复查最重要的是通过腹部彩超判断子宫、卵巢及输卵管状态是否恢复到孕前水平,同时判断宫腔内有无残留,因为产后出血最常见的原因,除了前面我说过的伤口感染,还有宫腔内的残留组织,这些对于产后妈妈的身体恢复来说,显得尤为重要。

通过妇科检查会阴、宫颈阴道分泌物有无异常以及恶露是否已排干净等。

10. 盆底肌检查

妊娠本就会对盆底组织造成损伤,这是因为孕期子宫增大会不断压迫盆底组织。而在分娩过程中,盆底肌肉、韧带等组织也会受到不同程度的损伤。

所以,不论是顺产还是剖宫产的妈妈,在产后都可能会出现漏尿、子宫脱垂等盆底功能受损的症状,有部分妈妈产后还会出现尿失禁、大便失禁等不适。

而通过产后复查可以充分了解盆底功能有没有损伤,从而根据判断妈妈们的恢复情况,给出一些针对性的建议。

有的妈妈把这不当回事,甚至以为这是产后的正常情况,最后导致情况慢慢加剧,甚至影响以后的生活质量,那啥,你懂的。

11. 合并内外科疾病

通过复查,可以了解妈妈产后身体恢复的情况,及时避免妈妈患病对宝宝健康产生的不良影响。

如果常规检查发现存在血压异常、血糖异常或者贫血情况等,那就需要去相应的科室进一步检查与治疗。

而产前或孕期本就有血压异常、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病及甲乙肝等慢性疾病或者妊娠期合并症的妈妈,产后复查时别忘记也要去相应的科室进行重新评估。

宝宝的检查也少不了

当然,除了妈妈以外,也要给宝宝进行一系列的检查,以此来判断宝宝的发育情况。

测量身高、体重、头围、以及常规的心肺功能检查等,用来评估宝宝生长发育情况。

除此之外,还需要了解宝宝的大小便,喂养、睡眠等情况,检查宝宝的脐带是否脱落、脐周有没有红肿及分泌物,臀部有无红肿、擦烂等异常情况。

产后 42 天复查,就是为了发现问题与解决问题,避免为身体埋下健康隐患。

同时本就患有慢性疾病或者妊娠期合并症的妈妈,更需要去做复查,慢性疾病的管理是需要长期、持续的观察、监测和护理。

千万不要觉得麻烦或者因为忙碌、抵触医生而将复查这件事抛之脑后,因为复查不仅仅只是身体上的检查,还包括很多护理方法。

在这个阶段,如果发现问题也能及时干预。

最后,希望每位妈妈复查时都能顺利过关 ~

排版:刘平铎

责编:吕楠楠

医学审核:朱瑛璞

图片:网络 / 十月呵护漫画组,侵删

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