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致命叮咬,菲律宾登革热已致 807 人死亡,当地华人讲述疫情现状

ZAKER潇湘 08-22

" 我所在的区域卫生情况还算不错,所以目前还没听说周围有谁得登革热,但听华裔群里说最近登革热情况严重。"8 月 21 日,菲律宾华商经贸联合会秘书长黄赛(长沙人)告诉潇湘晨报记者," 我认识的华人和菲律宾人,九成以上都得过登革热。"

8 月 20 日,菲律宾卫生部发言人表示,今年前 8 个月菲律宾登革热病例数增加至 18.8 万多例,其中 807 例死亡。去年上半年,死亡人数为 278 人。此外,据菲律宾媒体报道,今年 3 月份以来,巴丹省一电厂有多名中国工人感染登革热。截至目前,共有 190 名工人感染登革热,其中有 185 名中国人,大部分已经出院。

鉴于疫情,菲律宾总统杜特尔特日前表示,他对解除登革热疫苗禁令持开放态度。他说,决定是否解除疫苗禁令以前,政府将听取专家意见。

8 月 15 日,菲律宾内湖省,一名患登革热的儿童在医院接受治疗。组图 / 新华社

两年前她也中过菲律宾蚊子的招

" 我在菲律宾居住已有七年,也中过登革热的招。" 回想起之前自己得登革热的情形,黄赛心情还是 " 挺不好 "。

两年前,她在一家卫生情况不太好的餐厅吃饭时,被蚊子咬了个正着。" 之后开始发烧,没有咳嗽流鼻涕,但全身无力,头疼严重,食欲不振。" 持续发烧三天后,黄赛去了医院。因为血小板量在 160 多,还不能确诊为登革热,黄赛不得不每天去医院验血一次。

" 发烧大约一周后,全身开始长红疹子,肌肉和骨头都疼。" 那时,黄赛血小板量已只有 80,被确诊登革热。因为病情,她开始了住院生活。" 每天就是打吊针和验血,血小板量最低时只有 23,住院一周后开始回升,一直回升到超过 150 才让出院。"

" 因为臭水沟多,菲律宾到处臭臭的,一些人干脆在路边尿尿,还有很多人睡在马路边。另外,除了一些繁华的街道和别墅区,路边基本看不到垃圾桶,因为会被偷走卖钱。" 黄赛称,菲律宾全年蚊虫都很多,在她认识的华人和菲律宾人里,九成以上都得过登革热。

她说,自己生活的区域是马尼拉的金融中心,在此生活的人们多数还能病后就医。而贫民窟的人们,每家都有好几个孩子甚至十来个孩子 ( 在菲律宾,由于宗教信仰,不可以堕胎,法律规定医生给健康胎儿实施堕胎手术要坐牢 ) ,温饱都难以解决,患病后更没有条件医治,死亡率高。

菲律宾内湖省,一位母亲陪同患登革热的孩子在医院接受治疗。

菲律宾为何拒绝登革热疫苗

" 医生说其实根本没有治疗登革热的药,吊水也都是用促进血小板量回升的药水。如果不及时住院就诊,一两周可能就会死亡。" 黄赛介绍,当前,菲律宾登革热治疗主要依靠人体抵抗力进行康复。菲律宾政府一直强调,应对登革热尚无特效药和有效疫苗,坚持 " 预防胜于治疗 " 的理念。" 穷人基本没有防治,条件稍好的就是装纱窗、出门涂防蚊药之类的。"

事实上,登革热疫苗已问世四年。2015 年 12 月,由赛诺菲研发的全球第一支登革热疫苗上市。为了减少登革热流行导致的儿童患病死亡,菲律宾曾在全国范围内大规模推广此类登革热疫苗。然而,好景不长,仅仅过了两年,登革热疫苗便引发了公众的广泛质疑。

" 人体感染某型登革热病毒后通常只对该型病毒免疫,此后如果感染其他三个类型的病毒,可能导致严重病情。" 美国 FDA 生物制品评估与研究中心主任马科斯说。FDA 指出,该疫苗不能用于此前未检出感染过登革热病毒的人。原因是对于没有感染史的人来说,这款疫苗产生类似首次感染登革热病毒的效果,从而使再次感染变得危险。

多数菲律宾医生并不认可这种 " 以毒攻毒 " 的疫苗。菲律宾卫生部门也担心,登革热疫苗不仅带有适用范围的局限性,还可能加剧二次感染登革热病毒者的风险。" 安全应该始终是任何疫苗接种计划的首要考虑因素。" 一名菲律宾议员表示。而总统杜特尔特曾经表示登革热疫苗 " 不适合我的人民 ",并发誓保护自己的人民免受疫苗危害。

在菲律宾,公众不仅普遍质疑疫苗的有效性,还存在着深深的畏惧情绪。2016 年初,菲律宾一度实施登革热疫苗接种计划,超过 80 万学龄儿童接种了法国公司生产的登革热疫苗。出现接种疫苗儿童死亡情况后,菲律宾调查发现,儿童死亡可能与接种疫苗关联。

疫苗生产商法国赛诺菲巴斯德公司也展开调查发现,对于不曾受感染登革热病毒者,在注射疫苗后,可能感染更严重的登革热症。

菲律宾政府随即停止了疫苗接种计划,并在 2017 年 12 月就疫苗问题起诉法国制药巨头赛诺菲巴斯德。

但因为没有预先警告而用到了从未患过登革热的儿童身上,菲律宾至今仍不得不面对由此产生的后果。

潇湘晨报记者向玲特约记者黄赛菲律宾报道

提醒 最好的预防是切断蚊虫叮咬途径

本报长沙讯 8 月 8 日,中国驻菲律宾大使馆提醒来菲旅游、出差的中国公民注意出行安全、防范风险。并表示,今年以来菲律宾登革热病例激增,菲已发布全境登革热疫情预警,注意防范登革热。据悉,历年 6 月至 10 月为登革热输入性病例高发期,随着近年来旅游和商贸的发展,湖南前往东南亚、南美洲等登革热流行地区的人数与日俱增,且 2019 年东南亚登革热疫情严峻,对湖南登革热防控造成较大压力。

中南大学湘雅三医院感染科副主任医师张浩晔介绍,登革热是由登革病毒引起的急性虫蚊传染病,主要通过带有登革病毒的埃及伊蚊和白纹伊蚊 ( 湖南主要是白纹伊蚊 ) 叮咬人后,再进行传播,人与人之间不会发生传染。

目前正值暑期又是毕业季,越来越多人选择前往东南亚、南美洲等登革热流行地区旅游。对此,张浩晔提醒,市民出境旅行一定要注意防护,带好防蚊液、防蚊手绳,最好能穿上长衣长裤。回国后,如果出现不适,应主动向海关和当地医院进行报告," 无论是出境还是本地的居民,切断蚊虫叮咬的途径是最好的预防方法 "。其次,预防登革热最简单的做法就是清除积水,尽量清理干净房前屋后及屋顶沟渠死水,疏通下水道,污水井加盖。及时清理房前屋后的缸、罐、啤酒瓶、陶瓷器皿等积水容器。此外,室内家庭用的水缸或水箱加盖,以防蚊子进入。家养水生植物应每隔 3 至 5 天换水洗瓶、清洗根须,并注意容器的清洗,容器底部不要留有积水。

潇湘晨报记者张树波实习生林丽颖

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