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别让偏见耽误了这 9.4 的国产良心片

人人皆知,科技改变生活。

但改变到底有多大,其实没几个人说得清。

没有网络没有手机,没有汽车轮船,没有空调电视,甚至没有电,没有火。

但这些尚属于还能想象得到的。

真正彻底超乎我们理解范围,改变最为巨大的,其实是医疗技术。

如果不是查阅专业资料,你根本就想象不到,过去看病是怎样的糟糕而可怕的景象。

更不用说手术这种高难度操作了。

很多人并不知道,人类的手术发展史,就是一部怪诞小说。

血腥,离奇,怪诞,可怕。

同时,也非常有趣。

最近,央视重磅推出了一部新纪录片。

不仅可以给你补补课,还能激发更多思考——

《手术两百年》

豆瓣9.4分。

8 集已出,全是精华。

评论一水的五星好评,还有人「差点因为这部纪录片学了医」

制作周期长达 3 年,采访了 50 多位国际专家。

跨越了英国、美国、德国、法国、意大利、匈牙利、土耳其、印度等数个国家拍摄。

不可谓不是大手笔。

要想了解手术发展史的艰辛过程,就要从最早的人类解剖学开始说起。

那是一段充满禁忌和黑暗的曲折历史。

在土耳其帕加马古城的阿斯克勒庇俄斯神庙,曾经有一位名叫盖伦的古罗马神医。

阿斯克勒庇俄斯神庙是世界公认的第一所医疗中心。

盖伦是世界上第一个明确主张通过解剖认识人体的医生。

因为伦理和宗教的原因,解剖人体的行为在当时被绝对禁止。

重重障碍下,盖伦只好通过解剖动物来间接实验。

尽管超前迈了一大步,但那还远远不够。

直到 1353 年,为了战胜夺取千万人生命的黑死病,教会才取消了禁止解剖人体的禁令,医生们得以更进一步实验。

但,也只能极少数的合法来源(死囚尸体)可以使用。

在供不应求的情况下,开始有人通过非法途径盗窃尸体,和医学院进行肮脏的金钱交易。

最臭名昭著的案例,非威廉 · 伯克连环杀人案莫属。

他在自己开办的廉价旅馆中,先后杀死了 15 个旅客。

然后把尸体卖给了爱丁堡医学院。

罪恶的行径整整持续了一年,直到有人在旅馆中发现受害者尸体。

东窗事发后,他在超过 25000 名愤怒群众的围观下被绞死。

为了铭记医学史上最黑暗的罪行,他的骸骨至今被展览在解剖博物馆当中。

以此提醒着人们,用无辜之人的血来换取技艺的精进,与医学的初衷背道而驰。

「医学的第一原则应是不可伤害

在充满禁忌和蒙昧的野蛮生长期之后,人体解剖学逐渐步入正轨。

1537 年,在意大利帕多瓦大学,23 岁的安德烈 · 维萨里发现人们仍对盖伦的古老著作照本宣科。

雄心勃勃的少年决定编写一部全新的解剖学教科书,将人体的各个器官精准复现。

这本规格巨大的图文集便是现代解剖学的奠基之作

1543 年出版了轰动学术界的《人体的解剖》

安德烈 · 维萨里的人体解剖学和后来威廉 · 哈维的血液循环理论,组成了古代医学跨向现代医学的两座里程碑。

不过这仅仅是起步。

现代医学继续向前发展,还少不了手术的三大基石:

止血、麻醉、消毒

友情提示,接下来的部分画面可能会让你感到生理不适,因为早期阶段的手术实在是简单粗暴。

首先,让我们看看止血。

在中世纪,教廷规定神职人员不得见血。

然后近乎玩笑般,手术的行当落到了理发师身上。

一来,他们在给人剪发刮脸时常刮出血,已经熟练使用绷带和止血器具。

二来,他们也不会像神职人员似的清高,担心手术有违自己尊贵的身份。

于是,当人们需要放血、拔牙、截肢的时候,就会请求医疗理发师的帮助。

不过,记录早期手术的图片看着实在不友好,神情痛苦、皮肉粘黏、骨头锯痕 ...

不仅手法残暴得隔着荧幕都能让人感觉得一丝寒意,而且一旦失血过度就会要了病人的命。

而当时普遍的止血手法,是用高温灼热的烙铁,在完全无麻醉的情况下,直接按在伤口处。

其原理就是把血管烧灼凝结,也会连带烧坏周围的皮肤肌肉。

这是痛感最剧烈的手术之一

于是,有一位叫安布列斯 · 帕雷的法国军医,开始思索更好的止血方法。

不是使用烙铁,而是使用针和线,在手术时把血管牢固地连接起来,以确保血液不再流出。

这大大地减少了失血率,造福了全人类。

再来说说麻醉。

随着地位逐渐提高,一些外科医生开始把手术室从理发店搬到了环形剧场。

一来是为了方便向学徒教学;

二来则是为了卖票给好奇的人来盈利

刚才说的钳夹止血法改善了失血问题,可仍然会有大量的人因为过度疼痛而死亡。

医生尝试了各种方式。

灌醉病人,敲晕病人,或者用有致幻作用的植物缓解疼痛。

可病人却常常在中途尖叫着醒来。

无疑是一场惊奇恐怖秀了。

因此,「快」是当时进行手术的重要要素,有时候甚至是第一要素。

但,快也不一定是好事。

罗伯特 · 李斯顿是公认的伦敦第一快刀医生。

最快的一次手术仅仅用了 28 秒。

而打破快刀神话的,是一次极其失败的手术。

那一次,他因为下手太快,切断了助手的两根手指,导致其因为失血过度死亡。

同时,又因为误切了病人部分生殖器官,导致其在术后因为感染而死。

更让人惊诧的是,某位观众席上的看官,吓得当场犯了心脏病,直接一命呜呼。

一场死亡率 300%的手术,前无古人后无来者,怪异到足以载入史册。

可以见得,缩短手术时间不仅无法根除疼痛,还会造成更多光怪陆离的医疗事故。

历史车轮滚滚前进,改变历史的人又一次出现了。

他叫威廉 · 莫顿,是位美国牙医。

他常常因为病人拔牙时吱哇乱叫的哭声,被扰得心神不宁。

有一天,他听说乙醚有麻醉效果,便把乙醚倒在手帕,捂住自己的口鼻亲自试验。

随后,立刻昏倒在地板上。

(非常大胆了。)

若不是因为手帕自动滑落,他可能会因为吸入乙醚过量永远无法醒来。

也因此,他发现了问题的关键,那就是精准掌握乙醚的用量。

几番调试后,终于实现了历史上第一次无痛手术

接下来该轮到最后一块基石了,消毒。

从下面这幅绘制于 19 世纪的早期油画,你可以看到当时的手术场景。

医生们穿着时髦的燕尾服,如同刚从上流舞会中赶来。

然而体面的着装下,隐藏着人们对威胁感染的无知

不带口罩,不穿手术衣,没有地面清洁,没有空气消毒,更没有皮肤消毒。

藏污纳垢的手术室,是许多病人术后感染的根源。

因而,当时整个欧洲的术后死亡率都高得惊人

巴黎 60%,苏黎世 46%,柏林 34%...

其中,一种叫作产褥热的疾病在妇女之间肆意横行。

后来,一位名叫塞麦尔维斯的妇产科医生,发现了一个奇怪现象。

医生负责区的死亡率高达 16%,而助产师负责的二区仅为 2%。

造成差异的原因,极可能是医生的双手。

因为不注意卫生,把尸体中的细菌,带到了产妇的体内

想想都细思极恐。

可当他建议其他医生在手术前要用漂白粉反复洗手时,却完全没被严肃对待

好在,塞麦尔维斯没有气馁。

他离开奥地利回到匈牙利,继续推行自己的洗手原则,使产褥热的死亡率惊人地降到了1%

今天,控制感染已经成为了医院的重要课题。

从手术环境到手术器械,从流程设置到实际操作,都要进行有效的消毒和清洁。

光是一根从手术室下来的手术钳,就要经过分类、浸泡、刷洗、烘干、上油、包装、灭菌、存储、发放等 30 多道程序的处理 ......

看到这里,或许有鱼友已经注意到了,上面内容里并没有提到中国。

事实上,整部纪录片中都没有出现中医的相关内容。

意料之中的,这成了豆瓣评论区战火硝烟的导火索

争论点,不在谈论节目的品质好坏,而是歪楼歪到了中西医的对立。

甚至上升到了民族自信的对立。

中西医孰优孰劣?

有人说中医博大精深,老祖宗留下来的东西,你一辈子也学不完;

也有人说西医更加科学,更少误判,见效更快。

此类论调,生活中很常见。

其实,中西医之争,早在中国近代便已进入白热化。

孙中山说过,中医是一艘不带罗盘的船,西医是一艘有罗盘的船。

鲁迅更加激愤,在《呐喊》里写道:

我还记得先前的医师的议论和方药,和现在所知道的比较起来,便渐渐的悟得中医不过是一种有意的或无意的骗子,同时又引起了对于被骗的病人和他的家族的同情。(他父亲曾因无良中医的偏方丧命。)

然而,在梁启超被西医错割好肾后,社会上反对西医的声音又沸腾起来。

吵吵嚷嚷了这么多年,双方还是各执一词,态度强硬。

谁都不愿服谁。

鱼叔并不想参与这场论战。

而只想从医学诞生的出发点说两句。

曾经听过这样一种说法,文明的发源是从人与人之间会互帮互助开始的。

纪录片中也有类似的说法。

这样的帮助或许原始而简陋,甚至最后可能都没有改变同伴死去的结果。

但单单伸出援手这个动作,就已经意味着人性的萌芽。

「医学是人类善良情感的一种表达」

善意,是不分中西的。

是用碾磨的草药,或炽热的烙铁,出发点都是同样的——

尽全力让伤者活下去。

这份最初为他人谋利的纯粹,正是今天整个人类社会足以建构,足以延续的基石。

所以不要再一味地制造对立,拿偏见去曲解和攻击对方。

携手共同进步才是全人类的福音。

而我们每个人,都将是受益者。

以上内容由"独立鱼电影"上传发布 查看原文
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