一天腹泻几十回,可能不是急性肠炎,而是慢性病

ZAKER哈尔滨 05-19

ZAKER 哈尔滨记者 朱虹 文 / 视频拍摄

每天腹泻 30 多次,还伴随着剧烈的腹痛和脓血便。51 岁的李女士曾被疾病折磨了 8 年,每当劳累、受凉、精神紧张、吃辛辣食物的时候准会腹泻。然而一直被她认为是 " 消化不好 " 的疾病并不是普通的急性肠炎,而是一种消化道的慢性病——炎症性肠病(IBD)。

网络配图

5 月 19 日是世界炎症性肠病日,这一曾在西方国家常见的疾病,近年来,在我国的发病率逐年升高。然而它仍未被广泛认知,很多患者一直在被误诊,或延误治疗。

黑龙江省医院消化病院在 3 年前,每周四都专门开放炎症性肠病门诊,原来只能去北京、上海等地就医的患者在省内病情也得到了很好的控制。几年来,特色门诊已经确诊了数百位炎症性肠病患者。

腹泻 8 年生不如死 如今吃药比吃饭还准时

在消化三科主任孙晓梅的微信群里,有 200 多位炎症性肠病患者,他们都曾被腹泻、腹痛折磨过多年,一直以为是肠道不好,不曾发现自己竟然得了一种 " 罕见 " 的消化道疾病。" 原来这种病在我国比较罕见,但随着人们生活方式的改变,患者越来越多,炎症性肠病主要分两种,其中溃疡性结肠炎东北发病率很高。" 孙晓梅主任介绍。

51 岁的李女士是病友群里病情控制较好的,她告诉记者,自己患病十年,之前一直没有确诊,也没有规范服药,导致前 8 年不断地被腹泻折磨。

" 辛辣刺激食物,喝酒,生冷食物,精神刺激,都可能诱发腹泻,我原来最严重的时候一天腹泻 30 多次,更严重的是腹泻伴随着腹痛和脓血便,很惊悚。" 李女士 8 年前在省医院确诊为炎症性肠病,并遵医嘱吃药。" 每天就像吃饭一样准时。" 如今她恢复得不错,很久没有出现腹泻了。" 我们要定期做肠镜检查,什么时候检查看到结肠里没有病变了才能停药,而这是一个漫长的过程,医生说大概需要 3-5 年。" 李女士说。

规律服药 千疮百孔的肠道也有 " 复原 " 的一天

在病房里,70 多岁的赵大爷正在输液,在来住院前他腹泻了 20 多年,起初只是部分结肠溃疡,但病情反复发作,每做一次肠镜,都发现溃疡的面积在增大,最近一次到省医院消化病院就诊,孙主任发现,赵大爷整个结肠都出现了溃疡。

" 这个病与普通的腹泻不一样,如果不通过药物控制,会一点点蔓延,主要侵犯结肠。" 孙主任说。赵大爷是个不太听话的患者,医生告诉他不管是否腹泻都需要吃药,但大爷只是在腹泻的时候吃,不腹泻的时候就认为病好了,就自行停药了。

孙主任介绍," 赵大爷虽然表象上不腹泻了,但这不意味着肠道里面没有炎症了,一些患者在不腹泻时做肠镜,仍发现了很多粘膜炎症、糜烂、溃疡等问题,这意味着肠道还没有完全恢复,还需要用药控制,如果自行停药,病情不仅反复,还会越来越重。"

但绝望中也有希望,虽然炎症性肠病是一种慢性病,但并不是像高血压一样,需要终身服药," 如果在肠镜下,肠道已经完全恢复,是可以停药很长一段时间的,甚至不再发病了。但在完全恢复前,按疗程足量服药,尤为重要。" 孙主任说。5 月 25 日,医院将为炎症性肠病患者举办患教会,广大患者可以前来参加活动,进行用药咨询。

编辑 李鹏

值班主编 邴歌明

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