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ZAKER泰安 08-17

一袋“爱心血”的“神奇之旅”: 唯一“身份证”全程可追溯,“体检”合格后“枕戈待旦”

近日,备受市民关注的凶险性前置胎盘合并胎盘植入产妇顺利分娩,产妇术中出血量达到 5200 毫升左右,热心市民踊跃捐献的一袋袋 " 爱心血 ",对于病人救治起到了非常关键的保障作用。一袋血液从街头流动献血车成功采集,到运送回血站进行分离制备和检验储存,再应用到医院临床输血救治患者,中间要经过几道关、多少环节,很多人并不了解。近日,记者来到市中心血站,探访了血液从采集、分离、检验、入库、储存到发往医院的这一段 " 神奇之旅 "。

▲泰安市中心血站

全血采集 让血液拥有全程唯一 " 身份证 "

在一袋 " 爱心血 " 的神奇之旅中,血液采集是第一个环节。目前,按照疫情防控常态化有关要求,每位献血者都需要出示健康码、行程码,登记个人信息和接受体温监测。然后,血站工作人员会指导献血者填写《献血者知情同意及健康状况征询表》,对献血者是否符合无偿献血要求进行初步评估。通过评估后,工作人员会对献血者进行健康体检,以及包括血型、乙肝表面抗原、血色素、谷丙转氨酶等快检项目的血液初筛,这是保证临床用血安全的第一关。

▲泰安市民献血热情高涨

通过健康体检合格的献血者,就可以捐献自己的 " 爱心血 " 了。采血护士会再次核实献血者的有效证件、姓名、血型和采血量,随后严格按照规范的无偿献血专业技术操作规程进行血液采集,保证采血过程 " 一人、一针、一袋 "。据市中心血站血源科主任曲小娜介绍,血液采集完成后,会为采血袋贴上由 13 位编号组成的唯一标识 " 身份证 " 标签。不管这袋血走到哪个流程,只要扫描血袋上的条形码,献血者的身份信息、血液各项信息都会立即显示,从而保证了 " 爱心血 " 的全程可追溯性。血液采集的过程并不漫长,400 毫升的血液只需 5 分钟左右即可采集完毕。

▲驻泰高校学子献血热情高涨

随后,在街头爱心献血屋或固定采血点采集成功的 " 爱心血 " 会被存放进专用储血冰箱内,送往市中心血站。这样," 爱心血 " 就完成了 " 神奇之旅 " 第一站。

科学制备 按照标准流程进行成分分离

血液采集送回血站后就能用于临床了吗?当然不是。在市中心血站,血液分离制备会跟血液检测同步展开,血站工作人员将这两个过程形象地描述为 " 分离 " 和 " 体检 "。

▲血站成分科正在进行成分分离制备

血源科采集回来的血液称之为全血,一袋全血里包含白细胞、红细胞、血浆、血小板等成分。" 采集完的血液送回站内就会被送到我们成分科,我们会通过统一的标准操作流程,一道道纷繁复杂的工序,将一袋袋全血分离制备成悬浮红细胞、病毒灭活血浆和冷沉淀等各种成分血制品。相比全血,成分血能有效减少患者的不良输血反应,确保患者临床输血安全。同时,现在医学上提倡按需输血。根据每个患者的病情和治疗需求,输注各种不同的成分血,既可以减少血液的浪费,保障宝贵的血液资源的合理利用,同时还能有效提升输血救治的实际效果。" 市中心血站成分科主任仇连美介绍。

血液检验 三遍 " 体检 " 合格才能过关

在成分科工作人员对全血进行分离制备的同时,检验科也会同步对送到的血液样本进行 " 体检 "。对于采供血事业来说,检验科是一个非常关键的质量安全关口。为了确保临床患者的健康安全,必须最大程度减少经血液途径传播疾病的风险。

▲血站开展血液样本核酸检测,确保供血安全

在检验科,每一个献血者的血液样本,都会经由两批不同的检验人员,使用两种不同的免疫试剂,进行两次包括血型、血比重、转氨酶、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒 7 个项目的检测。然后,血站还会对每一份血液样本进行核酸检测。" 核酸检测可以将经血传播疾病检测的窗口期大大地缩短,同时提升病毒检测的特异性和准确性,从而确保临床用血患者健康安全。" 据市中心血站检验科副主任刘世香介绍,每一份血样大概需要历经 8 小时左右,经过三遍严格检测全部合格后,这份血液才会被贴上 " 合格血 " 的标签。

▲中心血站检验科工作人员对血样进行检测

" 血液检测是保障血液安全最重要的环节,也是成本最高的环节,整个检测过程,仅仅试剂的成本就超过百元,但是即便如此,我们也必须不计成本地全力保障临床用血安全。" 工作人员告诉记者。

据了解,泰安市中心血站建站 29 年来,泰安市从未发生经输血传播疾病的安全责任事故,一道道严苛的检验工序,严谨规范的检验流程,从根本上确保了我市的临床供血安全。

争分夺秒 365 天 24 小时 " 枕戈待旦 "

血液是战略性的稀缺资源,这是世界卫生组织对血液的定位。在泰安市中心血站,只有供血科的灯是永不熄灭的,因为这里承担着全市 120 多家各级医疗机构的临床供血任务。这里,就是全市的临床医疗血库。

在市中心血站供血科,记者看到,经检验合格的各种血液制品,被分名别类地存放在储血冰箱或超低温储血冰柜里。每一袋血液制品上,都清楚地注明了血液成分、血型、采血日期、制备日期、失效日期、贮存条件、适应症、注意事项等。" 血液的储存很有讲究,不同的血液成分保质期和储存条件也各不相同。" 供血科主任郑翠萍介绍,不同的血液制品有着不同的保存和运输条件:血浆制品在零下 18 ℃以下的环境可以保存 1-4 年;红细胞类制品在 4 ℃的环境保存期是 35 天;血小板比较特殊,需要被放置在特制的保存箱内,保持温度在 22±2 ℃,而且要不停地震荡摇晃,防止血小板自凝的发生。

▲泰安市中心血站科学调配临床用血

据了解,扫码读取入库的每袋成品血的唯一条形码,可以精确到每一袋血液的采集时间地点、献血者信息、采集制备检验者姓名,以及血液由哪台机器进行制备、各项检验指标等所有细节的追踪。

有人说,供血科相当于血站的 " 管家婆 "。目前,泰安市年均供血量约 18 吨,所有的医疗用血都是从这里发往我市各级医疗机构的。供血科工作人员会根据每个血型、每个品类的血液库存情况,以及根据每位患者的病情轻重,结合用血医院提供的用血申请需求等实际情况,本着 " 先进先出、先急后缓 " 的原则进行科学调配、合理用血。尤其是在新冠肺炎疫情防控救治期间,供血科更是顶住压力,在最艰难的时刻,全力以赴保障了我市临床供血。

▲泰安市中心血站加班加点,开足马力确保临床供血

▲泰安市中心血站启动应急预案,科学调配临床用血

根据记者的全程跟踪采访观察到,从街头采集回来的全血,后续各个相关科室的工作人员必须在 8 小时内制备检验完毕,血站工作人员经常要工作到深夜才能完成全部的工作。一袋血液从采集到用于临床救治,承载着许许多多血站工作人员的辛勤汗水。

▲泰安市 1998 年— 2021 年无偿献血情况统计示意图

据统计,《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,泰安市共有 90 余万人共计献血超过 3.56 亿毫升。这是一个一直在不断攀升的数字。在此,也呼吁更多的人能够加入到光荣的无偿献血者队伍,用可以再生的血液,挽救不可重来的生命。

【泰安日报社 · 最泰安全媒体记者 孙文志 通讯员 马克 编辑 乔雨晴 审核 王天姿】

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