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深圳晚报 01-17

深晚报道|82 岁老人感染“超级细菌”救命线索竟藏在电视剧里!深圳市三医院开展该院首例噬菌体鸡尾酒治疗

近日,深圳国家感染性疾病临床医学研究中心 / 深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)开展首例噬菌体鸡尾酒疗法,救治了身患吸入性肺炎并感染了多种 " 超级细菌 " 的夏爷爷(化名)。82 岁的夏爷爷卧在病榻半年之久,因肺部感染时常发烧,抗生素用到 " 用无可用 ",没想到救命的线索竟藏在老伴看过的电视剧里!

2021 年 6 月,82 岁的夏爷爷吃饭时不小心呛到了一下,家人没有放在心上。但自那以后,他开始吃不下饭,整日躺在床上不起来。

食欲不振 3 天后,夏爷爷被女儿夏女士送到了附近的医院,在那里,夏爷爷被确诊为吸入性肺炎。此时,他痰液多而浓稠,已经开始发烧。

夏爷爷的治疗过程可谓是一波三折。在通过支气管镜吸痰并提取组织时,他气管出血,血氧饱和度一度低至 30%,当即就进行了气管插管并抢救,此后又转入 ICU 治疗了一周。

从 ICU 出来以后,不幸再次降临。夏爷爷的痰液及肺泡灌洗液中培养出了多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药金黄色葡萄球菌金黄亚种。

多重耐药菌是指对临床使用的 3 类或 3 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌,细菌变异及过度使用抗菌药物的结果。感染多重耐药菌的患者,用药空间会比感染普通细菌的患者小得多。

遗憾的是,当时中国唯一一家能进行噬菌体鸡尾酒疗法的医院是上海市公共卫生临床中心,而夏爷爷经过长时间的胃管进食和卧床,身体瘦小而虚弱,已经无法支撑从深圳到上海的距离。

无法去上海看病,加之夏爷爷尚有用药空间,夏女士选择了保守治疗。然而 " 超级细菌 " 太过顽固,夏爷爷用的抗生素档次一级一级提高,却始终无法彻底杀死它们,到了最后,仅仅是一天用的抗生素就要花费 4 千多元。

后来,夏女士偶然在网上看到,当初自己想要带爸爸去看的、噬菌体鸡尾酒疗法的专家,上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授到深圳市第三人民医院就任院长了。

卢洪洲开始出门诊后,夏女士挂到了一个专家号。

2021 年结束前的一周,夏爷爷从住了半年的医院转到了深圳市三院呼吸内科。此时,他的身体状况已经非常糟糕,82 岁的高龄、阿尔兹海默症、长期管饲导致的营养不良和卧床带来的身体机能减退都给治疗带来了不小的难度。

为了给他治病,夏女士一家已经花费了 60 余万元。

夏爷爷入院后,深圳市三院分离并培养了菌株,交由深圳先进技术研究院寻找和扩增噬菌体,于 12 月 31 日第一次应用到夏爷爷身上。夏女士表示:" 最明显的变化就是用了噬菌体 3 天以后,我爸爸的痰变稀了。大概 10 号左右,炎症指标下降;11 号拍的胸片,肺部炎症已经得到了控制。"

▲深圳市三院院长卢洪洲在查房。

目前,夏爷爷恢复情况良好,痰量已经很少。每每听到 " 回家 " 二字,他便会用目光追随医护人员,还会发出单音:" 好。" 卢洪洲表示,未来将在深圳市三医院持续开展噬菌体鸡尾酒治疗的新技术,让更多患者受益。

深圳晚报记者 王宇 通讯员 深三院

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