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潇湘晨报 02-26

男子大腿根长鹅蛋大包块,竟与 3 年前切了一颗“黑痣”有关

六旬男子右侧大腿根部长出一个鹅蛋大小的包块,病检结果证实为恶性黑色素瘤,而且与 3 年前他右脚拇趾旁那颗被切除的 " 黑痣 " 有关。

60 岁的周姓男子来自湖南娄底,3 年前,他右脚大拇趾外侧长了一颗蚕豆大小的黑痣,为了一探究竟,自己用针将黑痣扎破,谁知扎破的地方开始破溃发炎,经久不愈。到医院一看才知道,原来这并不是一颗简单的 " 黑痣 ",而是恶性黑色素瘤。为防止病情扩散,医生不得不为他进行 " 右足拇趾截趾术 "。

2020 年上半年,老人发现自己右侧大腿根部长出一个鹌鹑蛋大小的包块,除了走路时偶有烧灼感,倒也不红不痛,但包块越长越大,于 2021 年 2 月 17 日来到湖南省人民医院急诊一科就诊,随即被收入骨二科病房。

骨二科阎戈主任医师、廖新华副主任医师检查发现,老人右大腿根部的包块大小约为 8 × 5cm,有轻微压痛,且包块颜色较周边正常肤色稍深,包块皮肤存在散在黑点。对包块进行穿刺活检,抽取出黑色光亮絮状物,病检结果证实为 " 恶性黑色素瘤 ",于 2 月 23 日被转入肿瘤科接受免疫靶向治疗。

" 恶性黑色素瘤是一种多发于皮肤的高度恶性肿瘤,是皮肤的首位致死性疾病 ",廖新华副主任医师介绍,通常黑色素细胞位于人体表皮层中,合成并分泌黑色素,能够防止紫外线对人体皮肤辐射导致细胞染色体受损;但当黑色素细胞发生恶性增殖时,就会癌变形成恶性黑色素瘤。该病好发于肢端皮肤,如足底、足趾、手指末端等部位,容易被当作 " 黑痣 " 而错过最佳治疗时机。

廖新华表示,周男子右大腿根部的包块极有可能是 3 年前右拇趾处发现的恶性黑色素瘤转移,这种病越早发现、治疗,效果越佳。他提醒,当皮肤上出现新的色素斑,且面积增大较快、形状不规则;或非摩擦、非负重部位如脚趾、足跟部位出现不明原因溃疡,经久不愈时,应高度警惕,及早就医。

潇湘晨报记者张树波 通讯员梁辉 李范玲

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