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ZAKER哈尔滨 2020-11-24

寻找名医│肾结石严重可致肾衰 专家:直径超 6㎜的结石应手术取出

江丽波 ZAKER 哈尔滨记者 董彤 文 / 视频拍摄并制作

通过体检,许多人会发现自己患有肾结石,肾结石发病男性多于女性,且多发生于青壮年人群。肾结石有何症状,对人体有何危害,如何能做到科学治疗?本期 ZAKER 哈尔滨记者专访我省著名泌尿外科专家、市第一医院泌尿外科二病房主任黄永刚教授,了解肾结石对健康的危害。

肾结石容易出现肾脏受损

肾结石是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,临床超过半数的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常为骤然发生于腰腹部一阵一阵的刀割样剧烈疼痛。泌尿系统任何部位均可发生结石,但通常始发于肾,肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱,输尿管结石几乎全部来自肾脏。输尿管结石是肾结石落下后卡在输尿管中,在疾病不重的时候,患者都会出现腰部的钝痛,很容易误诊为腰椎问题。

输尿管结石可致肾功能下降

肾结石很容易形成输尿管结石。肾结石落在输尿管中不下,长期停留会形成输尿管梗阻,尿液不能顺利到达膀胱,引起输尿管扩张、肾积水,会进一步引发肾功能损害。

许多人发现肾结石后,因为短期没有症状,并没有引起足够的重视,都希望多喝水自行将结石排出体外。多大的结石可能自然排出呢?黄永刚教授介绍,一般米粒大小、直径小于 4 毫米的结石可自行排出体外。肾结石直径如果超过 6 毫米,如果不采取积极手术取石,肾结石很难自行排出体外。

一些患者害怕手术,担心手术会带来伤痛,其实随着外科手术技术的进步,泌尿系结石手术已经是精准微创了,取石手术可经尿道用泌尿软镜完成手术,不会对患者身体和肾脏造成大的损伤。临床取石手术应用了自动取石技术,通过软硬内镜一边把石头碎掉,一边通过负压技术就把石头吸取出来。

肾结石形成的常见病因

肾结石形成的因素有很多,如年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯等都会造成结石的形成。机体的代谢异常(如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖)、长期卧床、营养缺乏(维生素 B6 缺乏、缺镁饮食)、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。

黄永刚主任提醒广大患者,肾和输尿管结石应该早发现早治疗,结石会直接影响肾脏的功能,由于肾脏的主要功能是产生尿液,排除机体内的有毒物质。肾结石往往被患者忽视,出现症状如腰痛,应立即就诊。如果病情恶化,可能导致肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。

公益:肾结石义诊

本周起,ZAKER 哈尔滨与市一院泌尿外科二病房联合推出肾结石义诊公益活动,本次义诊将由黄永刚教授为患者会诊,本次公益活动名额 20 人,免专家挂号费。如果你正面临肾结石疾病的困扰,赶快参与活动吧。

参与方法:加小编微信,输入关键字 " 肾结石义诊 + 姓名 + 电话 "。

编辑 李洪霜

值班主编 王坤

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