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深圳晚报 09-27

深晚报道 |25 天投保额破 10 亿 深圳专属医疗险为市民健康“保驾护航”

日前,市医保局联合市财政局、市地方金融监督管理局、深圳银保监局推出了为深圳市基本医疗保险参保人 " 量身定制 " 的专属医疗险,涵盖医疗费用报销类、重大疾病类两类产品。自 9 月 1 日起,基本医疗保险参保人可自愿购买专属医疗险产品,个人账户余额符合条件的,可使用个人账户余额支付。截至 9 月 25 日,专属医疗险累计投保已超过 59 万单,投保金额突破 10 亿元。

保费最低低至 0.92 元 / 天

据悉,专属医疗险由深圳银保监局组织深圳市保险同业公会及商业保险机构开发设计,除 8 类疾病患者以外的基本医保参保人都可以投保,全年龄段统一定价,保费最低低至 0.92 元 / 天,最高可享受每年 300 万的保额。保期分为一年期和六年期两种类型,保费分别为 365 元和 1998 元。1 年期产品在生效日期起 3 年内保证以首次投保时的费率续保,且续保无等待期、免核保,6 年期产品可实现一次交费保障 6 年。

专属医疗险不仅能保障医保目录内的个人自付费用,也能保障住院期间和住院前后发生的医保目录外自费费用,包括手术费、进口药品费、特殊检查治疗费、救护车费等各类医疗费用,可有效减轻参保患者医疗费用负担。由于专属医疗险产品具有投保条件宽松、保费低、保障全面、手续简便等特点,一经推出后获得社会认可。

为父亲购买了深圳专属医疗险的李女士表示,之前计划为家中长辈投保时,要么因为年龄和身体问题,被很多商保公司拒绝;要么是意向购买的产品保费较高,心有余而力不足。而此次投保的专属医疗险一年期产品,任何年龄段的参保人都是 365 元 / 年,加之可以用医保个人账户余额支付,大大减轻了购买压力。" 买保险其实就是求一份安心,减轻了我们年轻人的生活压力,终于为家里的老人找到一款适合的商业健康保险了。"

深圳专属医疗险投保无时间限制

市医保局表示,近年来,深圳已建立起基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,地方补充医疗保险、重特大疾病补充医疗保险共同发展的多层次医疗保障体系。专属医疗险作为商业健康保险,与深圳市基本医保、地方补充医保、重疾险紧密衔接,医疗费用梯次报销,保障水平逐步提升。合理利用医保个人账户余额购买专属医疗险,既让参保人享受到了更完善的保障,也进一步完善了我市多层次医疗保障体系。据统计,目前投保的人群中,使用医保个人账户投保的金额占总投保金额的 80% 以上。

此前由于各种原因,很多市民对商保公司缺乏信任感,而此次专属医疗险由市保险同业公会组织开发设计,对于商保公司的监管和要求更为严格。比如:一般常规百万医疗险理赔时间为 10 天;而专属医疗险保险条款中明确提到,非复杂案例在收到理赔申请和证明资料后,须在 5 日内做出核定。深圳银保监局对参与专属医疗险的商业保险机构承办资质、产品管理等方面进行监督,保证参保人合法权益。

市医保局温馨提示,深圳专属医疗险投保无时间限制,深圳市基本医保参保人可视自身情况随时投保,可通过 " 深圳医保 " 微信公众号、" 深圳市保险同业公会 " 微信公众号和 "i 深圳 "APP 进入办理页面。

深圳晚报记者 许娇蛟

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