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跨境紧急转运!5 例澳门危重先心宝宝在广州成功救治

" 我开心得难以言说。当时医生说他的心跳快停了,我们怀着孤注一掷的心情来到了广东省人民医院,更没想到我的宝宝这么快就能治愈出院。" 抱着 2 个月大,体重 3 千克的宝宝小冀(化名),他爸爸兴奋地说," 作为父母,我们哭了无数次。但是我们很骄傲,他战胜了病魔,此刻我们心中充满了感恩,多亏了澳门政府的积极斡旋,也多亏了广东省人民医院医护精湛的技艺和耐心的护理。" 小翼爸爸再次强调。

3 千克,本是一个正常新生儿的体重。可对于出生于澳门的小翼而言,却是他经历了好几次生死磨难后获得的 " 成就 "。

跨境转运救治澳门危重先心宝宝

叮铃铃,2020 年 8 月 25 日,广东省人民医院新生儿科转运电话响起,对方是澳门山顶医院的医生。" 我们这里有个宝宝,7 月 13 日出生,早产 31+ 周,出生时体重 1.65 千克,现在 2.6 千克。刚出生他嘴唇发紫,做心超他有复杂性心脏病(肺动脉闭锁、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭),早期用前列地尔可以维持经皮血氧 80% 左右,但是昨天突然心跳快停了,我们做了气管插管,做了胸外按压,现在暂时缓过来,但是还是很危重,你们能派车过来接么?"

澳门医院第三次打来电话,说明情况很严重。新生儿科转运团队迅速带着新生儿转运系统(配备呼吸机、监护仪、吸痰机、保暖箱、输液泵以及各种抢救药物)驱车出发到拱北口岸等待。虽然烈日炎炎,但根据疫情防控要求,医护人员地整个流程中穿戴防护服,时刻照看宝宝并作出处理,宝宝在呼吸机支持及严密监测下安稳地回到了广东省人民医院新生儿重症监护室。

入院后宝宝养了半月再行根治术

" 在父母看来,早产没足月的宝宝要接受心脏手术是不能接受的。尽管我院曾成功完成体重最轻为 1.1kg 的体外循环心脏手术,也成功完成了许多不能等待的小于 2kg 宝宝的先天性心脏病手术,但我们非常能理解家属的心情。经评估,决定让宝宝长大一点,体重增加一些再做手术。" 省医新生儿科主任、副主任医师刘玉梅说。

经过有效的内科处理,宝宝病情逐渐稳定,并且在入院后 2 天后撤除呼吸机,甚至不需要吸氧了。但医护团队又面临新的难题。不完成心脏矫治手术,可能病情再次恶化;如果手术,但患儿太小,只能分两次进行。如果住院养大一点,可直接做根治手术,这样能彻底解决隐患。

经与家属反复商量,也凭借着心外小儿科屡屡手术成功的经验,患儿家属选择在入院半个月后,在体重增长至 3 千克时给宝宝做了根治性手术。据广东省人民医院心外科小儿病区主任温树生介绍,手术成功矫治了肺动脉闭锁,修补了室间隔缺损和房间隔缺损,结扎了动脉导管未闭,也就是说,宝宝的心脏重新接近正常结构。

很快宝宝心脏恢复了正常功能

" 当初在澳门辗转了 2 家医院,住了 1 个月多,后来病情突然加重,有人告诉我们还是需要到国外或者香港救治,当时好迷茫。后来通过澳门特区政府卫生局

得知,之前有好几个病情很重很重的宝宝转去广东省人民医院做心脏手术,效果不错,我决定试一试。" 患儿的父亲说。

心脏手术有多难,心脏术后有多危重,术后的日子有多煎熬,也许只有宝宝的父母能体会。刚做完手术的时候,宝宝心脏受到打击,心功能暂时性的低下,宝宝全身水肿得很厉害,但在是父母的全心关爱下,在医护人员的精心护理下,宝宝很争气,很快心脏就恢复了正常的功能,并逐渐护撤下了呼吸机、氧气、静脉用药,重新回到了父母的怀抱。

隔离病毒不隔离爱 5 例澳门宝宝省医得到救治

2020 年由于新冠疫情的蔓延,各地的交流和活动均受到一定的限制。但疾病,尤其是先天性心脏病并不会因疫情而减少。广东省人民医院辖下的广东省心血管病研究所作为华南地区首屈一指的先天性心脏病治疗机构,影响力辐射整个华南地区及港澳台乃至全国,疫情期间,亦有大量病人不远千里前来就医。

广东省人民医院儿童心脏中心主任、主任医师张智伟告诉记者,病毒无情人有情,8 月 -9 月间,澳门已经有 5 例先天性心脏病的婴幼儿在两地医护人员及珠海海关、珠海边检、澳门特区政府卫生局

等机构的通力合作下,从澳门转到该院就医,其中有 3 例入住新生儿重症监护室,均诊断为复杂型先天性心脏病。病情复杂,体重低,一个个棘手难题,均由心外小儿科主任温树生带领的团队下巧妙化解。

记者了解到,澳门先心患儿为何首选转诊至广东省人民医院?原来,两地的合作 20 多年前就开始了。早在 20 世纪 90 年代,广东省人民医院德高望重的老院长罗征祥曾带领心脏外科团队到澳门镜湖医院,帮助其创立了心脏外科,为推动澳门地区医疗技术发展尤其是心脏外科专业起了重要的作用,之后两院的交流一直很频繁。

疫情期间,虽然申请手续较往常复杂,但得知澳门患儿的情况后,广东省人民医院院长余学清表示绝不放弃任何一名病患者。他表示,在不违反疫情防控的相关规定下,创造条件,克服困难,应当向澳门地区的患者伸出援助之手。有了第一例患儿治瘉的经验,之后 4 名患儿均顺利转诊,完成手术矫治,康复出院,在澳门传为佳话。

【知多 D】

如果先心患儿病情危重需转运抢救

可致电省医急救电话

广东省人民医院儿童心脏中心主任、主任医师张智伟介绍,省医率先建立了一体化的新生儿救治网络,一般孕 16 周左右,就能诊断胎儿的先心疾病,并将先心患儿纳入救治网络,孩子出生后能够及早接手治疗。救治网络目前已经辐射云南、海南、广西等华南地区,甚至救治过从新疆、贵州、东南亚转运过来的先心患儿,已建立完善的转运、救治机制。

目前,省医已开通 24 小时危重先心患儿转运、救治热线。

热线电话:18988885413 ( NICU)和 18922225413 ( PICU)

新快报讯 记者黎秋玲 通讯员郝黎 张蓝溪 靳婷

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