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女婴出生自带“巨型炸弹”,不到一周臀部比头还大…这病女孩常见

ZAKER 哈尔滨记者 刘菊

刚出生的女婴便自带 " 巨型炸弹 "?近日,出生仅一周的宁宁(化名)被妈妈带到了哈尔滨市儿童医院,而用小被子裹得严严实实的宁宁,臀部居然和排球差不多大小。

孕检发现孩子长了肿瘤,出生后发现孩子臀部比头还大

宁宁妈妈介绍,在她怀孕 30 周进行产检时,医生发现胎儿患有骶尾部畸胎瘤。但如果没有其他异常,在宝宝出生后切除,对之后正常的生活基本没有影响,所以医生建议可以继续妊娠。近日,宁宁妈妈通过剖腹产,顺利生下了长着畸胎瘤的宁宁。

" 起初孩子肿瘤不是很大,所以我们并没特别着急,还在到处打听治疗方法。但第 4 天我们便发现,孩子肿瘤疯长,很快就比她的头还大很多。" 宁宁妈妈告诉记者,她不敢拖下去了,便赶紧在网上咨询了市儿童医院普外二科主治医师刘家旭。

刘家旭通过图片,看到肿瘤非常大,像个排球似的,几乎占据孩子整个左半臀。根据病情,他建议宁宁家长尽快到正规医院进行检查并治疗。为此,宁宁妈妈稍微准备了一下,便在宁宁出生一周时来到市儿童医院普外二科就诊。到医院后,普外二科主任张浩然为宁宁进行了骶尾部的 CT 三维重建和核磁等相关检查,明确了瘤体血管神经的分布,确定了切除肿瘤位置。

这病并不罕见,且女孩更容易患病

张浩然介绍,通俗上讲,骶尾部就是人体的尾骨位置,肿瘤就像个 " 尾巴 " 似的长在孩子臀部附近。" 检查发现,患儿的瘤体不仅是从尾骨往外长,还往盆腔里发展蔓延了。" 张浩然介绍,宁宁肿瘤发展非常迅速,不排除已经出现内出血。如果不及时手术,肿瘤不仅可能会压迫腹腔器官,从而影响排便、排尿功能和将来的发育,还可能侵犯骨质,导致以后容易复发,如果影响到直肠和膀胱,需要切除的范围就更大了。

" 患儿只有 7 天龄,且手术需要她以趴着的体位进行,术中输液、输血等操作都需要深静脉置管输入,手术难度很大。" 张浩然告诉记者,术前,他和麻手科主任杨狄进行了周密的计划,并密切协作为宁宁进行了骶尾部巨大畸胎瘤切除术。术中,张浩然发现宁宁的肿瘤疯长确实是因为内出血,并为宁宁切除了 10 厘米 *10 厘米 *8 厘米大小的巨大肿瘤。

张浩然介绍,骶尾部畸胎瘤的发病率约为每 35000~40000 个活产儿中有一个,其中常见于女孩,男女孩发病率比约为 1:3。

" 像宁宁的情况,相对少见,她的肿瘤在体内、外都有扩展,且瘤体非常大,所以容易引起重视。还有很多患儿是只向内长,或在体外长有较小的瘤体,此时家长便容易忽视。" 张浩然提醒,正常情况下,骶尾部畸胎瘤早期都是良性居多,但是也有恶变的风险,且随着年龄增长,恶变的风险也在升高,治疗越晚,恶化的程度就越大。所以家长一定要重视孕检,如果发现问题,在孩子出生后,要及时到正规医院就诊。

编辑 曲传依

值班主编 张颖

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