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什么时候生娃最合适?专家这么说

山东一名 67 岁老人产下一胎,引 起众人关注。沈阳多家医院的医生 介绍,25 — 35 岁是女性的最佳生育年 龄,40 岁以后怀孕是低概率事件。沈 阳市妇婴医院曾有一位 46 岁产妇,为 该院年龄最大的自然怀孕产妇。

2019 年 10 月 25 日,山东枣庄 67 岁的田新菊产下一女,这是她和 68 岁 老伴黄维平的第三个孩子,此前老两 口已经有一子一女,最大的孙女也已 经 19 岁。

67 岁老人生孩子,引发了极大的 关注。

医生介绍,我国孕龄夫妻出现了 这样一个现象:30 岁前不想要,30 岁 后要不到。到底什么时候生孩子合 适呢?

中国医科大学附属盛京医院生 殖医学中心主任王秀霞教授认为: 25-35 岁是女性的最佳生育年龄,随 年龄增长,女性生育力逐渐下降,表 现为妊娠率降低,流产率增加,活产 率降低,并且高龄妊娠孕期的风险也 大大增加。女人一旦过了 35 岁,试管 婴儿的成功率呈直线下降,40 岁以后 怀孕基本就是低概率事件,50 岁以后 生孩子基本就是罕见病例了。

王秀霞介绍:高龄女性(指年龄 的规范 35 岁的妇女)的卵巢储备能力 急剧下降,就是卵巢里的 " 种子 " 基础 卵泡已经不多了,并且目前全球无特 效药,可以让衰老的卵巢 " 重返青 春 "。

除了卵巢储备能力下降外,最主 要的还有卵子老化问题,表现在胚胎 发育潜能差,胚胎染色体异常率增 加,也就是说不容易受孕及受孕后容 易流产等。

"60 多岁自然受孕?!由于不了 解其受孕的详细过程,不作具体评 论。" 北部战区总医院产科负责人曲 冬颖副主任医师说:女性 49 岁绝经是 一个自然规律,身体不好的女同志甚 至会提前绝经,绝经后孕激素下降, " 子宫内膜退化,胚胎无法在子宫成 活。"

曲冬颖见过年龄最大的孕妇是 49 岁,"13 年前,一位 49 岁的女同志, 上大学的孩子因为意外事故去世,两 口子非常悲痛,想再要一个孩子,当 时她爱人是 50 岁,在生殖技术的帮助 下怀上试管婴儿,产下一对双胞胎。" 曲冬颖说。

谈到女性更年期的健康问题,曲 冬颖认为,中医药在这方面有作用, 通过中药可以调理女性更年期的一 些症状," 但要到正规医院进行咨询 诊治,不要听信偏方和不实的宣传。"

记者了解到,沈阳市妇婴医院曾 有过 46 岁自然怀孕孕妇,为该院年龄 最大的自然怀孕孕妇。

沈阳市妇婴医院生殖医学科主 任郭帅帅表示,女性生育年限目前尚 无明确说法,从人类生育条件来看, 女性在 18-50 岁之间均有生育可能。 但是,其中个体差异较大,有的女性 甚至在 20 多岁就发生卵巢早衰。女 性生育能力主要与个体遗传因素、盆 腔环境、手术史有关。相关文献记 载,我国女性性成熟年龄为 18 岁开 始,绝经过渡期平均年龄为 49.5 岁。 人群中也有超过 50 岁自然受孕生育 的女性,但比例较低。

郭主任表示,女性有生育能力和 月经来潮是两个概念,只要有子宫存 在且子宫内膜对激素有一定的敏感 性,就可以通过激素替代方式帮助来 潮,就是来月经。

但是,如果卵巢的年龄若衰老到 一定程度,不再生产卵子了,那就丧 失了受孕能力。" 对于一些 45 岁到 55 岁之间的女性,如果卵巢功能衰竭 了,可以采取供卵辅助生痘助孕的技 术。" 郭帅帅说。

" 严格意义上说,子宫可以接受 胚胎孕育的年龄要长一些,我们中心 供卵技术的应用,有 55 岁左右怀孕的 先例。至于闭经又来潮的问题,要看 闭经时卵巢已经衰老了还是因为多 囊卵巢综合症等内分泌异常造成的 排卵失调问题,前者是不可逆的。" 郭 帅帅介绍。

高龄孕妇面临的问题就是她的 身体条件可能不能耐受妊娠期间胎 儿带给她的超负荷,怀孕早期可能还 可以耐受,但随着中晚期胎儿的生 长,给母体带来的负荷加重,高龄孕 妇妊娠合并症、并发症及生产过程母 胎风险大幅度增加。因此,高龄女性 如果身体状态不适合妊娠,就需要慎 重。

对于女性的生育能力,郭帅帅认 为还与饮食,运动,睡眠等因素有关, 特别像咖啡,烟,酒对这类刺激性物 品对女性卵巢功能影响很大,建议有 生育要求的女性一定保证健康的生 活方式。

辽沈晚报 · ZAKER 沈阳记者 崔晋涛 吉向前

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