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男子每天咳嗽,同事都怕了,医生从肺里洗出 80 瓶“牛奶”

咳嗽咳痰,咳久了还感觉到有些胸闷,这个问题已经困扰史先生快一年了。可每次剧烈咳嗽的时候,只要坐下休息一会就能缓解,他也就没太在意。只是每每上班时咳得得停下手上的活,还有周边同事投来异样的目光时,他会有点尴尬,但时间一长也就习惯了。

△图片来源:杭州市红会医院

直到今年 5 月,咳嗽越加厉害了,没日没夜的咳,有时坐下休息也没办法缓解,正常的工作更是无法开展。于是,史先生才下定决心到杭州市红十字会医院呼吸科就诊。

接诊医生详细了解了他的病史,再结合胸部 CT 检查、气管镜肺泡灌洗液的检查及病理结果,明确诊断他的是:肺泡蛋白沉积症。

针对史先生的病症,呼吸科和职业病科决定为他施行 " 全麻下大容量肺泡灌洗术 "。术中共计使用温生理盐水约 16000ml(相当于 80 瓶 200 毫升的牛奶),单侧手术一共持续了 3 个多小时,洗出的脂蛋白样物质逐渐减少,从 " 牛奶 " 样浑浊转为清澈。

△图片来源:杭州市红会医院

术后,史先生的临床症状和血气分析指标均有明显改善。他表示:" 好久没有感受到畅快呼吸的愉悦了!"

什么是肺泡蛋白沉积症?

这是一种病因尚不明确的少见疾病,发病率仅百万分之 3.7,也就是差不多每三十万人中有一人会得,可能与感染、肺泡巨噬细胞功能缺陷、肺泡表面活性物质生成及转化异常、基因突变等相关,以肺泡内大量磷脂蛋白样物质异常沉积为特点。该病起病隐匿,主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽和低氧血症,全肺灌洗术是目前公认的最有效的治疗方法。

杭州市红十字会医院呼吸科副主任医师陈爱凤提醒:虽然肺泡蛋白沉积症的临床表现不典型,但咳嗽咳痰、胸闷气急、胸痛咯血是呼吸科大部分疾病的共有症状,如果存在上述症状迁延不愈的情况,还是要及时至医院就诊。

来源:钱江晚报 · 小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 张玥洁 韩佳颖

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