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北大一院王贵强:部分新冠肺炎患者有肺纤维化   是否持续存在待观察

环球网 04-07

【环球网报道】4 月 7 日 15 时,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍新冠肺炎患者医疗救治和抗击疫情中护理工作发挥的作用有关情况。

针对治愈患者的复诊复查,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,我们强调对新冠肺炎患者进行全流程管理。这个疾病我们还在逐步认识之中,包括患者治愈达到出院标准以后的转归等一系列问题,都需要进一步研究。在第七版诊疗方案中,明确规范了患者出院后的管理,包括:定点医院要在出院前将患者病历资料提供给出院后的随访观察医疗机构;同时,更强调患者出院后要进行居家自我隔离观察,在这个过程中要戴好口罩,在通风良好的房间单独居住,避免和家人密切接触,做这些的目的是降低出院后可能造成进一步传播的风险。同时,出院后还强调要密切监测患者的病情变化,因为这样的病人有时候抵抗力下降也可能导致其他的感染,或者发生病情变化。

王贵强介绍说,国家卫健委还发布了一系列关于新冠肺炎患者出院后康复、随访管理的文件,进一步细化管理的要求。其中强调除了居家隔离要每日测量体温等外,出院后第 2-4 周还要到定点医院进行随访。复查实验室指标,包括生化、血常规等,还包括复查病原学检测。除此之外,还要观察出院患者的肺功能、肺部 CT 影像学变化。因为从病理上看,有一部分新冠肺炎患者有肺的纤维化,因此,出院后患者肺功能是不是能够很快的好转,肺纤维化是不是持续存在,这都是我们需要观察和研究的。如果有相关的数据结果,后期需要采取相应的干预措施。出院患者的管理,包括康复管理仍然不能放松,要密切监测和随访,保证这些患者不会出现病情变化,有病情变化能够及时得到救治。

针对 " 复阳 " 的问题,王贵强强调要对出院病人进行相应的管理,避免造成传播的风险。" 综合来看,治愈出院后的患者还是在我们的观察和管理视野之内,也希望各地的医疗机构能够把这部分患者真正地管理起来,做好跟踪随访工作。"

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