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纽约州长的备选方案……太惨了

观察者网 03-30

美国新冠肺炎疫情 " 震中 " 纽约州,正为缺乏足够的呼吸机而焦头烂额:预计未来两周疫情峰值需要三万台呼吸机,但目前投入使用的仅三到四千台。算上订购数量,仍有上万缺口。

28 日,纽约州州长科莫在记者会上介绍了作为应急的 " 备选方案 ":该州政府已采购 3000 个手动复苏面罩(bag valve mask)。这种装置通过人工按压气囊为患者供氧。

他说,正讨论训练国民警卫队士兵操作这种相对简单的装置,但考虑到每天 24 小时服务病患需要很多人力,所以不会大规模投入使用。

科莫在记者会上展示手动复苏面罩 图源:纽约州州长办公室

据约翰霍普金斯大学疫情数据库,截至当地时间 29 日早上,美国确诊新冠肺炎 124686 例,病死 2191 例。纽约州作为疫情最严重的地区,确诊 53520 例、病死 672 例。

医疗资源短缺成为纽约州目前面临最紧迫的问题:该州目前拥有 5.3 万张病床,3000 到 4000 台呼吸机正投入使用。随着每日确诊人数不断增加,对这些医疗资源的需求也将增大。

州长科莫本周初预测,未来 14 到 21 天内会出现疫情峰值。为此,需要在两周内筹集共 14 万张病床、额外 3 万台呼吸机。纽约州目前订购 7000 台呼吸机,从联邦政府处获得 4000 台,但尚未投入使用,仍有上万台的缺口。

28 日,科莫在记者会上介绍了州政府对于得不到呼吸机患者的 " 备选方案 ":手动复苏面罩。作为手持式设备,通常用于向呼吸不畅或呼吸不足的患者提供正压通气,急救车、急诊室或重症监护室中均有配备。

" 需要有人不停地挤压气囊。这看上去很简单,但如果你操作很长时间,就会明白有多困难。" 科莫说,正在讨论让国民警卫队士兵学习如何操作," 虽然相对来说很简单,但你需要很多人 24 小时为一名患者操作。"

他还承诺,不会大规模投入使用:" 简单来说就是‘不用了’。如果我们不得不大规模使用这种装置,那样的情形是不可接受的。"

目前纽约州政府已经购买了 3000 个这类手动呼吸机,并订购了 4000 个,以备不时之需。

虽然通用、福特等公司决定转产呼吸机,但科莫称这些产能赶不上两周后的救急。

" 如果他们开始在三周、四周甚至五周后开始造呼吸机,这对我们一点帮助都没有。"

他承认,每个呼吸机的价格在 2.5 万到 4.5 万美元之间,而州政府 " 不打算付钱 "。

" 从财政的角度来说,我们州政府已经处于危险境地,因为没法征得任何收入。从地方角度来说,我不打算(为呼吸机)付钱。"

值得一提的是,科莫 24 日怒斥,纽约州向联邦政府提出 3 万台呼吸机的需求,对方却只送来 400 台。特朗普当晚更是在媒体上隔空喊话,认为纽约不需要那么多呼吸机。

26 日,科莫宣布,虽然并不理想,但两名患者共用一台呼吸机是可行的。然而医疗专家警告,这会导致两人被迫间断使用,因为具体的使用指标因人而异。

次日还有美媒 " 政客 " 新闻网注意到,纽约 2015 年一份医疗指导手册提到,稀缺医疗资源应该流向最有可能被救的人。在这样的情况下,应采取 " 随机选择(例如,抽签等)的方法 "。

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