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深晚报道 | 快递大叔长“巨鼻”送件戴口罩,遭同事取笑像“匹诺曹”

深圳晚报 2019-12-14 1

曹先生是深圳一名快递员,一年多来,原来好好的鼻子突然不明原因变肿变大,被同事取笑为 " 匹诺曹 ",他不得不带上口罩送快递。近日,一直困扰曹先生的烦心事终于在中山大学附属第七医院解决了,现在,曹先生又能自信地脱下口罩,愉快地送快递了。

鼻子长肿物被取名 " 匹诺曹 "

曹先生的生活原本很平静,可这一年多来,他身上发生了一件怪事——鼻子突然变肿变大。一开始,他还不以为意,认为是鼻子发炎了,休息休息就好了。没想到,经过几个月的生长,鼻子的肿胀越来越显眼,虽然不痛不痒,但是照镜子已经能够明显看出异样,有时还能挤出脓来,上门送快递时客户经常投来惊异的眼光。最后只能选择戴口罩送快递。

▲手术前的曹先生

有一次,听朋友说艾灸可能对这个有用,他就跑去试了一下,没想到这一灸鼻子非但没有消下去,反而比之前更增大了!同事竟也开起了他的玩笑,叫他 " 匹诺曹 "。

最近一两个月,他的鼻子已经影响到正常呼吸,有时候视线也被挡住了一些,而且他心里也开始担心," 不会是肿瘤吧?" 最后,曹先生终于下定决心到医院看一看。

医生诊断竟然是酒渣鼻

在中山七院耳鼻咽喉科,医生给曹先生做了相关检查,诊断为 " 巨大鼻赘生物—酒渣鼻 "。耳鼻咽喉科主任樊韵平说," 第一次见这么严重的,一般的酒渣鼻没那么严重,会有一些丘疹和脓疱,像他这种的是长期、反复感染、增生的后果,拖得太久了。"

据介绍,酒渣鼻又称玫瑰痤疮,是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。多见于 30~50 岁 中年人,女性多见。目前,酒渣鼻的病因尚不清楚。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。

由于曹先生的酒渣鼻已经发展到肥大期,通过物理、用药等方式的保守治疗无法达到很好的效果,加上赘生物已经影响到呼吸和视野,曹先生希望通过手术达到立竿见影的效果。

"挖隧道 " 植皮重建鼻子

在耳鼻咽喉科,医生为曹先生完善了鼻部 CT、心电图、血常规等检查。曹先生的鼻部赘生物病灶已经累及鼻尖和部分鼻翼,手术完整切除病灶后,将会暴露鼻中隔软骨、鼻翼软骨和外侧鼻软骨,需要进行重建。

据了解,重建的目标是保持鼻部功能结构完整和美观。由于鼻部软骨血管较少,如果直接在软骨上植皮。前额皮下的筋膜有丰富的血供,用带血管的筋膜代替切下来的鼻下结缔组织是一个很好的方案。手术过程中,需要在额部沿皱纹方向切一个口,根据鼻子形状游离出一块带血管的筋膜。为了保证血管结构不被破坏,还需要在皮下开通一个从额部到鼻尖的 " 隧道 ",再将筋膜从隧道内拉到鼻尖,覆盖暴露的软骨。最后,医生选择了耳后根部的皮肤,游离皮肤后修剪并贴合鼻尖部外形,顺利完成手术。

接下来,最关键的就是抗炎、护理,观察 " 种植 " 皮肤的存活情况了。经过 1 周多的恢复,曹先生鼻部移植的皮瓣颜色正常,标志着皮肤 " 种植 " 成功。

▲手术后的曹先生

" 很满意!" 如今不用戴口罩,鼻子又恢复原样,曹先生心怀感激,终于可以恢复正常的工作生活了。

专家提醒,酒渣鼻患者要及时进行对症治疗,纠正不良的生活方式,否则容易导致病情恶化或病程延长。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 江清浩

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