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连续几天肚子疼还吐了,到医院一查竟是心梗

现代快报讯 (通讯员 七轩 记者 陆文杰)市民张女士数日来连续出现上腹痛伴恶心呕吐,辗转几家医院输液治疗,可病情并没有明显好转。近日张女士来到常州七院,医生检查后发现她竟然是心梗,肚子疼怎么变心梗了?这让张女士和家人很纳闷。

在常州七院,张女士接受了胃镜、腹部 CT、心电图等检查,急诊内科医生杨蕙萍在详细询问病情后建议她再复查心电图和相关心肌坏死标志物检查,对比张女士之前做的心电图,杨医生发现她复查的心电图各导联 ST 段较之前明显压低,请专科会诊后建议住院进一步观察治疗,不料住院后复查的心脏肌钙蛋白指标较正常值升高近十倍,提示为急性心肌梗死。

" 急性心肌梗死是以冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,其中最典型的表现是胸痛,而临床上,将近有半数患者,尤其是老年人,心肌梗死的临床症状并不典型,如果首先出现的是急性腹痛,该类症状不易引起人们重视,常易被误诊为胃肠炎、胆囊炎、胃肠穿孔等,导致病情贻误,发生危险。" 杨蕙萍介绍。

常州七院急诊科副主任唐会峰指出,急性心梗的非典型症状有很多,当出现以下这些表现时应高度警惕:1. 无胸痛或仅仅自我感觉胸闷、心慌、心前区不适;2. 无胸痛而表现为上腹痛并伴有恶心、呕吐等,容易误诊为急腹症;3. 无胸痛而表现为颌部、颈部、咽部、牙齿、肩部、背部、上肢等部位疼痛;很容易误诊为骨、关节或软组织等局部病变;4. 不明原因的晕厥、心力衰竭、休克等,都应该想到急性心梗发生的可能。

医生提醒,如果发生剧烈持续的腹痛,一定不要忽视,特别是合并有高血压、冠心病、糖尿病病史的中老年患者,建议及时呼叫 120 到医院就诊检查,以便尽早明确诊断,以免延误诊治的时机,发生意外。

(编辑 苏湘洋)

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