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踢走辅助用药,省下钱去买抗癌药,是个好主意吗?

八点健闻 07-31

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上周我们的文章《200 个人的看病钱和 1 个人的抗癌药,真的是两难选择吗?》发出以后,有一位叫 dreamer Chen 的朋友留言:" 把 2000 亿的辅助用药踢出去,足够把过去三年未来三年包括肿瘤非肿瘤的创新药全部买一遍,都够了。"

这个想法,复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联在接受我们采访时(抗癌创新药价值赋能:让选择多一点,让希望近一点)也提了出来:" 在有限的医保基金池中,我们需要做的是尽可能减少辅助用药等医保投入,腾出空间覆盖更多创新药物,即所谓的‘腾笼换鸟’。"

关于辅助用药,我们以前的文章《一年耗掉医保几千亿元,辅助用药 " 野 " 了 20 年不好管》介绍过:多年来,辅助用药已经成为过度用药和利益输送的重灾区。这类药在临床中较少实效,却大多以 " 万金油神药 " 的面貌出现,占用大量的医保配额。

2012 年,福建三明市在詹积富主导的医改中,曾制定了重点监控的辅助用药目录。按照用药金额排名,选出了 129 个药品品规,每个医院每个月都要上报用量,如果医生要使用目录中的监控药品,需要向院长提交审批单,详细写出所需用药的病人情况。该方案执行的第一个月,当月医保的药品费用就节省了 1673 多万元,一年节省了约 2 亿元。

" 腾笼换鸟 " 的思路,也已经成为国家卫生政策的方向。

今年两会期间,国家医疗保障局局长胡静林在接受记者采访时称,今年会把更多救命救急的好药纳入医保,要改革现行的医保目录管理办法,建立医保目录动态调整机制。

而 2018 年 12 月 12 日,国家卫健委也发布通知,要求各地尽快建立全国辅助用药目录。卫健委医政医管局副局长焦雅辉接受央视《焦点访谈》采访时说,此项改革的目标是要合理用药。把不合理用药的成分挤掉后,保证国家医保基金真正用在刀刃上。

那么,腾笼换鸟,踢走辅助用药,省下钱去买抗癌药,是个好主意吗?

2019 年 8 月 17 日,由健闻传媒主办,健康报、上海市卫生和健康发展研究中心协办,百时美施贵宝作为首席战略合伙伙伴的 " 新医疗 · 中国说—— 2019 价值医疗高峰论坛 " 中,也将有嘉宾针对 " 腾笼换鸟 " 进行精彩演讲,再次欢迎报名参会。

上海市卫生健康委主任邬惊雷、国家卫健委卫生发展研究中心副主任张毓辉、清华大学医院管理研究院教授杨燕绥、上海交通大学公共卫生学院原执行院长马进、北京大学肿瘤医院医保处处长冷家骅、复旦大学附属儿科医院院长黄国英、百时美施贵宝大陆及香港地区过渡时期总经理 Marek Vasicek 等政、学、医、商各界知名人士将齐聚一堂,跨界对话,以价值医疗的理念深入探讨医改新实践。

上周的文章留言中,@邹Ⅱ红 @dreamer Chen @ Fei @J.Chi @ Xiaolan Ren 五位朋友获赠论坛门票,可在后台留言,留下联系方式领取,或者直接联系我们负责会务的同事(电话、微信 17511684955 )

本周继续赠票,同样在本文后留言,说说你对 " 腾笼换鸟 " 的看法,或是提出你的问题,点赞前五的朋友同样将获赠论坛门票一张。

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