保存「脐带血」是必须的吗?有什么可靠依据?

王藐 01-12

我翻出了半年前因为某些原因而未能发出的文章。

原本拟的标题是《二两金存一份脐带血,值不值》。

真的,我算过,2 两黄金大概是两三万人民币,这差不多就是你存脐带血的价格。

以下为原文————————

媒体报道过这么一件事儿:

小南南才出生 8 个月,就被医生诊断说患上白血病,一家人四处求医,多方奔走。

后来南南爸突然想到,出生时特地给南南存了一份脐带血,便想把这袋「救命血」取出来用。但遗憾的是,医生却说:「对不起,这袋血用不上。

南爸当时就怒了,既然用不上,当时为嘛让我存?

脐带血,不是万能药

脐带血,顾名思义是胎儿出生以后,留在胎盘和脐带中的血液。

以前人们是看不上脐带血的,即便是丧心病狂的吃货,最多也只是吃掉胎盘,不会把脐带血拿来煮血旺。

但后来人们开始慢慢发现脐带血有价值了,因为它含有的造血干细胞可用于移植

到 1988 年,一名法国医生用脐带血移植,救了一个患范可尼贫血症的 6 岁男孩。于是脐带血一夜爆红,成为移植界的新贵。

当然啊,脐带血采集起来方便,又不会对孕妇或孩子造成损伤。只是孩子出生的时候,从脐带里顺手取 60 毫升血就好。

如果壕不缺钱的话,这是值得考虑的。

但考虑归考虑,请不要对脐带血报有太天真美好的期望。脐带血只是在适合的情况下,「可以」用于治疗血液系统、免疫系统等一些疾病,绝不是包治百病

以及,如果是像南南这种 8 个月就发病的情况,很遗憾,多半先天基因有问题,那么当时出生时保存的脐带血也会有问题,存再多也救不了。

怎么存?你先选个库

如果你考虑清楚了要存脐带血,有两种库可以选择。一种是公共库,一种是自体库。

有经验的都知道,名字中带有「公共」的,一般比较便宜。是的,脐带血库也是如此,公共库是免费的;而自体库则价值不菲,总数大概要花 2 ~ 2.5 万人民币。

好了,我们有两个问题了。

第一,公共库为嘛免费?

第二,自体库为嘛这么贵?

公共库免费,是因为这里存放的脐带血,是你「无偿捐献」的。你捐献之后,不能指定自己用,只不过以后你有需要的时候,有配型优先权。

是的,就跟无偿献血差不多。

而自体库为嘛这么贵,也不能说专门坑人吧。因为涉及到两个费用:初检费用,和 18 年的保费。

脐带血的初检,是指进入冻存阶段之前做的一系列的检测。比如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测,及细菌感染的检测。

另外,地方库还会根据地方特色进行一些基因筛查,比如广东是地贫高发区,脐带血冻存前就会筛查地贫基因。

与其存血,不如捐血

如上文所说,自己存一份脐带血,自己再用上的几率是比较小的。

首先你的病得是脐带血能救治的范围内;其次你得两岁之后发病;最后还得祈祷你冻存的脐带血成功复苏并且成功移植。

这个几率不难算。美国有个数据,说脐带血在孩子 20 岁以前用于造血干细胞移植的累积概率仅有 0.04%~1.001%,对,就这么点。

那还要不要存呢?

其实,我们还可以参考美国对于脐带血的态度:他们建议父母把新生儿脐带血捐献给公共库。因为:

● 你不用付钱;

● 将来你有需要,可以优先配型;

● 也许有其他有需要的孩子,用到你这份脐带血。

当然,捐献这个决定也不用现在就做。如果你真的壕不缺钱,可以先交满 18 年自体库的保费。等到 18 年之后孩子成人了,脐带血存或不存,还是捐给公共库,可以交给孩子自己来决定。

脐带血能治哪些病?

卫生部 2009 年曾发文件,明确脐带血造血干细胞治疗技术的适应证范畴,包括——

1. 遗传性及先天性疾病:骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病。

2. 获得性疾病:

(1)恶性疾病:急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤。

(2)非恶性疾病:重症再生障碍性贫血、重症放射病。

当然,医学在不断地发展,7 年后的今天这份名单可能有点过时。但不管怎样,目前脐带血能使用的空间还是很有限。

所以,如果有人跟你说存了脐带血就等于买了份保险,这种话就不要过于相信了。

来源:知乎 www.zhihu.com

作者:王藐

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