河北省城市公立医院改革实施一个多月总体运行平稳

河北长城网 10-12

河北省全面推开公立医院综合改革启动仪式现场。记者 高琳哲 摄

长城网 10 月 12 日讯 ( 记者 刘延丽 ) 8 月 26 日零时,河北省全面启动城市公立医院综合改革,提前一个月完成国家全覆盖任务。改革一个多月来,总体运行平稳有序。

据了解,改革以来,整体呈现 " 两稳、一降、一升 " 的良好态势:门急诊人次和住院人数稳定,普通门诊就诊比例从改革前的 55% 提高到 60%、副主任医师从 12% 提高到 14%、主任医师从 30% 下降到 26%、知名专家从 2.8% 降低到 1%,基本达到分层次诊疗目的;城市公立医院药占比下降至 39%,较改革前下降 5.12%,达到调整前预计下降 5% 的目标;医疗服务性收入 ( 诊察、手术、治疗、护理等收入 ) 上升 4.8%,占医疗总收入 18.8%,超过改革前预期 15% 的目标。另外,取消药品加成后,调整医疗服务价格总补偿达到了 90% 的预期目标,医务人员工资总体未降低,保护了医务人员的积极性。总体看,各项监测指标均符合或超过预期,社会各界反响良好。

8 月 25 日晚,河北省老年病医院工作人员连夜奋战,出现问题立即解决。医院供图

石家庄市第三医院住院药房职工清点药品。张敏 摄

对于医改工作,省委、省政府高度重视。省委副书记、省长许勤将公立医院综合改革作为领衔主抓的重大改革事项之一,亲自部署、亲自过问、亲自抓落实。副省长徐建培先后 8 次听取专题汇报,调度相关部门进展情况;8 月 25 日,亲赴省医保局现场指挥医保系统切换工作;8 月 26 日,又深入省人民医院和石家庄市中医院现场调研医院运行和群众反映情况。省直相关部门制定了 10 余项改革配套政策方案,为全省同步启动、稳步实施提供了坚实保障。

部门协力攻坚,全省步调一致。省卫生计生委、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省物价局抽调骨干力量成立全面推开公立医院综合改革现场指挥部和 10 个驻石省直医院值守工作组,24 小时值守,连续奋战 1 个多月,全力以赴推动改革。石家庄、承德、秦皇岛、廊坊和保定 5 个设区市市委、市政府将公立医院综合改革作为大事、要事全力推进,主要领导靠前指挥,分管领导一线调度。改革实施后,省直相关部门及各市密切关注、动态监测医疗服务价格、医保、患者就医负担等重要指标数据和群众就医反响情况,针对发现的问题及时采取相应措施,妥善化解应对。

医院精准实施,全员勠力同心。面向医务人员编印 5 万份政策问答,确保医疗机构和医务人员全面熟悉改革流程和操作规范。参改医疗机构坚持属地原则,按照统一部署同步实施改革。8 月 25 日晚,数万名医务人员坚守一线,保障数千名急诊患者正常就医、近十万名住院患者诊疗不间断的情况下,82 家参改医院准时成功完成医疗服务系统切换,确保系统、药品、住院病人各个环节万无一失。全省 12320 卫生计生服务热线,加强人员值守,保持 24 小时畅通,及时受理处办各类医改、药品零差率和其他卫生计生问题。

河北医大二院收费处正式使用医改后价格。长城网 何震 摄

据悉,河北省城市公立医院综合改革全面推开一个月来,虽然成效初步显现,但医疗费用增幅、药占比、医疗服务性收入占比等医改指标与先进省、市仍有差距,一些新情况、新问题仍会不断涌现。下一步,河北将继续坚持以群众受益、公平可及为医药卫生体制改革的出发点和落脚点,加快推进管理体制、人事薪酬、医保支付、分级诊疗、药品供应保障、综合监管等一系列后续改革,强化医改运行监测、效果评价和督导问责,力促各项改革政策落地生根,以优秀成绩迎接党的十九大胜利召开。

石家庄市第三医院工作人员讲解医改知识。张敏 摄

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